結節就是癌症的早期?結節遲早會變成癌症?事實真的如此嗎?

「醫生,快幫忙看看,我這體檢報告上顯示有甲狀腺結節,它會不會發展成癌症啊?」體檢報告上醒目的「甲狀腺結節,建議隨訪」幾個字,真是把童女士嚇壞了,趕緊拿著報告請醫生解讀,「幸虧這次隨單位來中科做了體檢,要不然哪知道甲狀腺會有結節。」

「結節就是癌症的早期」「結節遲早會變成癌症」,這是許多人的認知。事實上,甲狀腺結節可簡單分為良性結節和惡性結節兩類。那麼,其中惡性結節佔多少?如果發現有甲狀腺結節,該如何處理呢?甲狀腺癌的治癒概率有多大呢?

  甲狀腺結節檢出率增長

一看到結節,想必許多人都會擔心自己是不是得了癌症。甲狀腺結節,真有這麼可怕嗎?先來了解下甲狀腺和結節分別是什麼。

甲狀腺是人體最大的內分泌腺,位於喉下部氣管上部的前側,吞咽時可隨喉部上下移動,主要功能是調節自身的新陳代謝功能。結節是指,存在生物體表面或內部組織中圓形的小突起。那甲狀腺結節又是什麼呢?甲狀腺結節實際上就是甲狀腺的形態在影像檢查上的異常表現,即甲狀腺腫瘤,其中80%以上為良性腫瘤。

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據某體檢中心近五年的體檢數據顯示,甲狀腺結節比例增長了近3倍,從6%上升至23.7%,也就是說,每5個人中至少有1個人有甲狀腺結節。

那麼,緣何甲狀腺結節的檢出率日益增長呢?「近年來,甲狀腺結節檢出率日益增長的原因主要有三點:第一,老百姓健康意識的增強,甲狀腺常規體檢的普及;第二,高清晰度彩超、CT的應用;第三,過度的檢查。」

  80%的甲狀腺癌預后都很好

80%以上的甲狀腺結節為良性腫瘤,故體檢報告上顯示「甲狀腺結節,建議隨訪」等字樣時,不必過度驚慌。事實上,發現有甲狀腺結節,大部分不需要醫學干預,只需觀察和定期複查(半年複查一次)即可。儘管如此,甲狀腺結節的危害亦不容忽視。

  專家表示,甲狀腺結節的危害主要在兩方面:

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  第一,甲狀腺形態發生變化,甲狀腺結節>2cm,可能導致氣管、食道受壓,引起相應的不適。且若向表皮方向生長,在頸部形成腫塊,則影響美觀。

 第二,結節也有影響甲狀腺功能的可能,誘發甲狀腺功能亢進的發生,有些甲狀腺瘤又被稱為高功能腺瘤,就是屬於此類。

雖說大部分甲狀腺結節是良性的,但如果有甲狀腺癌家族史的病人,體檢查出甲狀腺質地偏硬,形態不規則,那麼,在彩超檢查RADS分類中,4類以上的結節高度懷疑是惡性的。

若不幸得了甲狀腺惡性腫瘤,即甲狀腺癌,也不必恐慌,因為80%的甲狀腺癌(未分化癌除外)預后都很好。有甲狀腺家族史的高危人群,需每半年做一次彩超檢查甲狀腺的形態,以早期發現甲狀腺癌;而對於有甲狀腺功能減退症的孕婦,為防止甲狀腺功能減退症可能導致胎兒生長發育遲緩,則需每月做一次抽血檢查甲狀腺功能。

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