本報記者 王智錦 通訊員 王海芳 黎錦霞

醫學指導：中山大學孫逸仙紀念醫院臨床營養科主任　陳超剛

臨近春節，各種聚會和飯局也多了起來，席上免不了喝上兩杯。有的人覺得臉紅就是要醉了，有的人卻認為紅臉是酒精揮發得快，不容易醉，還有的人喝著喝著臉變白了。喝酒後，究竟是白臉酒量好還是紅臉酒量好？中山大學孫逸仙紀念醫院臨床營養科主任陳超剛表示，臉色並不是酒量的表現。

喝酒臉紅：乙醛代謝缺陷

陳超剛介紹，喝酒後臉紅是因為體內的乙醇脫氫酶多，而乙醛脫氫酶少或活性低，使酒精的主要成分乙醇轉化成乙醛的速度非常快，但乙醛無法及時代謝造成的。

「因為乙醛具有使血管擴張功能，乙醛堆積在體內使體內血管擴張，而表現出臉紅。」陳超剛解釋。但是臉紅的人過了一兩個小時之後會緩解過來，這是因為肝臟里的P450酶把乙醛轉化為乙酸，最後進入TCA循環而被代謝所導致的。

「喝酒臉紅可不是壞事，它提示你在代謝乙醛上的缺陷。」陳超剛說，許多人以此為依據，來判斷自己是不是醉倒，再決定該不該繼續喝。

喝酒臉白：血液供應不足

「而喝酒後臉發白的人，則是因為體內既沒有高活性的乙醇脫氫酶，又沒有高活性的乙醛脫氫酶，要靠肝臟里的P450酶慢慢氧化，」陳超剛透露，喝酒後人體的肝臟負擔加大，為了給肝臟提供血液，臉上的血液供應不上，就會導致「臉白」。

有人認為，「臉白的人看起來好像沒那麼容易醉。」其實那是因為他們體內的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶都缺乏或活性很低，靠體液來稀釋酒精濃度。陳超剛告訴記者，「如果多喝了則容易引起酒精中毒。」

酒量好不節制更傷身

「酒量好不好主要看的是體內的乙醛脫氫酶的活性，」陳超剛表示，過多地喝酒會加重肝臟的負擔，使肝臟的P450酶供應不足，酒精分解不全面，積聚在體內就會發生酒精中毒。「如果覺得自己的酒量好，沒有限制的喝酒，不但會使肝臟功能受損，還容易引起酒精中毒。」陳超剛說。

無論怎樣的體質，哪怕自認為「千杯不醉」的人，攝入的酒精超過身體代謝需要，最終都會對肝臟造成負擔。

不勝酒力者，反而會克制自己不去喝酒或少喝，對健康也就不會有什麼大的影響。相反，酒量大的人覺得自己喝多點沒事，就越喝越多，因此，酒量好的人反而更容易傷身。

本報記者 郭靜 通訊員 朱素穎

中山大學孫逸仙紀念醫院急診科副主任、南院區急診科主任王彤教授表示，喝酒猝死引起的誤會真不少，其實急診科幾乎每天都能收到過度飲酒而送院的病人，不少送來的時候已經失去了生命體征，尤其是過年期間，更是酒精中毒高峰期。

適量飲酒可增加血液內高密度脂蛋白的含量，預防心臟病，減少動脈內膽固醇的累積。但如果有嚴重基礎病的人過量飲酒，就會對身體造成嚴重影響。喝酒臉紅的人是酒精在散發、代謝，覺得這樣的人能喝。實則不然，喝酒臉紅的人比喝酒臉不紅的人體內的乙醛含量高出好幾倍，從而增加猝死的風險。王彤提醒，以下這些人群過年喝酒要適可而止。

消化道疾病者：大量酒精進入人體后，首先在胃中稀釋胃液，使胃黏膜減少，隨後損害消化道的粘膜，會使消化道所有的疾病加重病情，如胃炎、胃潰瘍、十二指腸胃潰瘍、腸炎、等腸道疾病。

高血壓、糖尿病者：高血壓喝酒後，會出現短暫的血壓下降，而後血壓會反彈上去，並且比平時要高。另外過量飲酒可使肝內葯酶活性受到抑制，使胰島素和降搪葯作用增強，引起嚴重的低血搪，甚至造成死亡。

心腦血管疾病：酒精能夠刺激血管擴張，加速心臟跳動，從而增加心臟的負擔。

肝臟疾病：長期飲酒，會損害肝細胞，造成脂肪肝、酒精肝，嚴重者會轉為臨床上較為難治的肝硬化。

延伸

飲酒公式

酒精多少為宜，應因人而異。陳超剛指出，可按照公式計算一個人一天最大的酒精攝入量，即每kg理想體重每日不超過1g的酒精量〔理想體重=身高(cm)-105〕。

「也就是說在此範圍內，可能會更安全，但也不能保證。」陳超剛介紹，中國居民膳食指南（中國營養學會20161）更明確地推薦每日飲酒的要求：成人如飲酒，男性一天飲用酒的酒精量不超過25g，女性不超過15g，兒童少年、孕婦、乳母不應飲酒。

避免醉酒四支招

怎樣才能避免醉酒麻煩呢？王彤給大家支招。

招數一：莫空腹飲酒。飲酒前，先吃一些澱粉的食物。如果來不及吃東西，可以先泡一杯高纖的燕麥片喝下，因為水溶性的澱粉比脂肪更能有效減少酒精的吸，另外也會讓胃有飽脹感，減少酒精的攝取量。

招數二：莫大口猛喝。酒桌上要慢慢喝酒，喝白酒時，要多喝白開水，以利於酒精儘快隨尿排出體外。喝啤酒時，要勤上廁所。喝烈酒時最好加冰塊。另外白酒、黃酒、藥酒儘可能加溫后飲用，因為這樣可揮發掉一些沸點低的醛類有害物質，減少有害成分。

招數三：多吃青菜。綠葉蔬菜中的抗氧化劑和維生素可保護肝臟，豆製品中的卵磷脂也有保護肝臟的作用。

招數四：多種酒類不宜混合飲用。各種酒成分、含量不同，互相混雜，會起變化，使人飲后不舒適，甚至頭痛、易醉。尤其不要用混合藥酒，因為某些藥物成分可能跟食物中一些成分發生矛盾，或者起化學變化，喝了後會令人噁心、嘔吐和不適。