真相：吃夜宵會導致胃癌嗎？

每當夜深，夜宵便是熬夜值班和過夜生活朋友的必選。夜宵就像加油站，不僅可以及時補充能量，還能緩解由飢餓加重的勞累感。然而，有些人認為吃夜宵會傷胃，甚至可能導致胃癌，這究竟是真的嗎？

▌吃夜宵會導致胃癌嗎？

曾經流傳一個說法：經常在夜間進食，胃腸道得不到必要的休息，胃黏膜不能及時修復，久而久之，易增加患胃癌的風險。

實際上，胃腸黏膜如同人的表皮，每時每刻都在自我更新，並不是只在夜間增生修復，所以這個說法是不成立的。

另外，最近有一篇小範圍地區的研究表明[1]，進食到睡眠的時間間隔短與胃癌風險相關，但是夜宵與胃癌的因果關係證據尚不充足，還沒有得到業內一致認可。而且，美國癌症學會（American Cancer Society）、美國國家癌症研究所（NationalCancer Institute）等權威機構和診療指南都沒有明確表示進食時間與胃癌相關。

▌目前明確引起胃癌的，是這些原因：

1.環境和不良飲食習慣：某些環境因素如火山岩地帶、高泥碳土壤、水土含硝酸鹽過多、微量元素比例失調或化學污染可直接或間接經飲食途徑參與胃癌發生；根據流行病學研究提示，經常食用霉變、腌制或煙熏食物以及過量攝入食鹽也會增加胃癌發病風險。我們的夜宵大多以燒烤和腌制類食物為主，這些食物可促進亞硝酸鹽類致癌物質產生，導致癌變。

2.幽門螺旋桿菌（Hp）感染：1994年WHO宣布幽門螺旋桿菌是人類胃癌的I類致癌原。現在很多夜宵大排檔的衛生並不過關，食物中含有的細菌（尤其是幽門螺旋桿菌）會損傷胃黏膜，甚至引起胃癌。

3.遺傳因素：胃癌有明顯的家族聚集傾向，如果有家人患有胃癌，其發病率將高於常人2~3倍。

4.胃癌的癌前狀態：包括癌前疾病及癌前病變。前者指的是與胃癌有關的胃良性疾病，包括慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍、殘胃炎等；後者指的是較易轉變為癌組織的病理學變化，包括腸型化生及異型增生。故建議定期胃鏡檢查，一旦發現病變及時就醫。

▌不適當的夜宵，的確對身體有害

1. 食管受損：根據相關研究表明[2]，夜宵到睡覺間隔小於3小時會明顯增加胃食管反流病的風險。這是因為夜間進食后如果太早入睡，因進食而分泌的胃酸會反流到食管，從而引起反流性食管炎，長此以往易導致食管不典型增生，增加食管癌的罹患風險。

2.影響睡眠：吃過多、過於油膩的夜宵會刺激胃酸大量分泌，如果此時平卧睡覺易致胃酸反流，產生燒心等不適感；此外，飽腹、胃酸分泌增加會影響植物神經功能，增加大腦的興奮性，從而影響睡眠質量。

3.導致肥胖：一般來說，人體在夜間的新陳代謝比白天低。因此對於大部分人來說，如果夜宵攝入的熱量大於機體的基礎消耗，會在機體內累積並轉化成脂肪，長年累月易導致肥胖。

▌該如何健康吃夜宵，看這邊

實際上，大多數人只要合理地吃好一日三餐，就足以滿足日常所需。但是，某些朋友的確需要加餐，如正值長身體時的青少年、需要充沛精力的「加班族」、建議少食多餐的消化功能紊亂病人、須控制血糖以防夜間低血糖發生的糖尿病患者。

吃夜宵還應注意以下幾點：

1.吃夜宵的最佳時間是晚上9～10時，並建議夜宵后適當進行低強度的運動，比如散步等；盡量避免吃完后倒頭就睡，宜在飯後3～4小時入睡，以防胃食管反流。

2.應選擇低鹽、低脂、低糖且營養豐富的食物，如含有優質蛋白的牛奶、酸奶，膳食纖維豐富的新鮮蔬果，清淡易消化的米粥、湯麵等。

3.下列食品不建議作為夜宵：高脂、高鹽、高糖類食物（如烤肉、速食麵、奶油蛋糕）；含亞硝酸鹽高的食物（如腌制、滷製食品）；辛辣、刺激性食物（如麻辣燙、小龍蝦）。同時不宜喝濃茶、濃咖啡及飲酒吸煙。

參考文獻：

LeXu, MD, Chang-Ming Huang, MD,et al. The Effects of Dinner-to-Bed Time andPost-Dinner Walk on Gastric Cancer Across Different Age Groups A MulticenterCase–Control Study in Southeast China . Medicine (Baltimore).2016 Apr;95(16):e3397

FujiwaraY, Machiada A, Watanabe Y, et al. Association between dinner-to-bed time andgastro-esophageal reflux disease. Am J Gastroenterol. 2005;12:2633–2636.

作者丨千竹

中山大學消化內科研究生

責任編輯：淑華

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