睡眠質量與冠心病的關係

良好的睡眠不僅可以緩解機體疲勞和恢復體力，對維持生命、促進健康、減少疾病發生也具有十分重要的意義。

一、睡眠障礙對冠心病的影響機制

有研究報道，住院患者普遍存在睡眠障礙，雖然睡眠障礙不會直接威脅生命，卻可造成焦慮、激惹、情緒不穩、煩躁不安、精神疲乏，影響病情恢復[1]。

睡眠障礙可增加心血管疾病患者腎上腺素和兒茶酚胺的分泌，導致神經興奮性高、情緒不穩定，使心跳呼吸加快、血管收縮、導致血壓上升大腦耗氧增加、心臟負荷加重，增加心肌耗氧量，造成冠心病患者心血管事件的發生率升高[2]。

現代研究發現，在冠心病患者中，睡眠障礙者出現急性冠脈綜合征的可能性更大。其機制可能是因為睡眠障礙可以引起人體多系統功能紊亂，例如炎症相關係統激活，炎性因子增加；代謝功能紊亂，如血糖、血脂、甲狀腺素等水平改變；自主神經和神經內分泌功能障礙。

睡眠障礙可影響冠心病患者側支循環的建立，影響心肌供血。這些改變可能引起冠脈斑塊不穩定，從而引起急性冠脈綜合征的發生[3-4]。

二、改善睡眠質量，防治冠心病

內心和諧與睡眠質量正相關，其中包含的生理、心理和社會方面的諸多因素，是影響睡眠質量的根本原因，內心和諧是提高睡眠質量的根本措施。而睡眠質量的改善和提高，對疾病的康復起到了重要的輔助治療作用。

通過改善提高睡眠質量，可有效地預防冠心病心絞痛的複發與進展，防止或減少新增心肌缺血、心律失常、猝死等事件的發生[2,5-6]。同時配合中藥製劑，預防與治療雙管齊下，效果更為顯著。

參考文獻：

[1]王超,張玉.老年住院病人睡眠障礙的原因分析及護理干預[J].老年醫學,2004,13(1):63-64.

[2]林上助.《內經》對睡眠障礙的認識[J].四川中醫,2007,26(1):33-35.

[3]Ayas NT,White DP,Manson JE,et al.A prospective study of sleep duration and coronary heart disease in women.Arch Intern Med.2003,163(2):205-209.

[4]Chandola T,Ferrie JE,Perski A,et al.The effect of short sleep duration on coronary heart disease risk is greatest among those with sleep disturbance:a prospective study from the Whitehall II cohort.Sleep.2010,33(6):739-744.

[5]趙曉瑋.論現代人睡眠質量與精神衛生[J].江西教育學院學報(綜合),2005,26(3):40-42.

[6]楊小勤.內心和諧是提高睡眠質量的根本措施[J].經濟與社會發展,2011,9(7):73-76.