男性-性功能

男人的基因及較為開放的性態度，決定了性功能表現較之女性簡單、直接和粗暴。動物本能的表現充分，包括男性雄風的地位競爭和生殖本能的強烈需要。隨著社會發展的進化，以性享受為主的異性戀及婚姻家庭生活，在沖淡著本能的表達，這就要求男性在兩個人中的性表達要更加藝術和得體，要付出對女性更多的性愛。無論如何，在兩性愛的過程，自身性功能的強大是基礎，有了這種基礎，進一步學習愛的藝術，會讓男性在性愛河流中如魚得水。

在女性功能中，我們強調更多的是男性細膩的情感、關愛、責任能更好的帶給女性在兩性愛中性功能表達及快樂表現。現代人的「三觀」（世界觀、人生觀、價值觀）已變得多元化，表現在人際關係變得複雜，兩性關係也同樣不那麼單純，婚姻的意義與性愛會常常發生衝突，出現家庭社會更多的不安定。提高男性功能、讓「三觀」和性愛觀正確、作好婚戀兩性關係是性學工作者的目標。

性問題和性障礙在男性常常表現在「陽萎」（勃起功能障礙）和「早泄」（射精功能異常），還有表現較少的「性冷淡」(性慾低下)、不射精（射精功能異常）等。通常，大多數男性射精時即可獲得性高潮快感，沒有性高潮者是極少數，相比女性高潮少得多。勃起功能中的硬度是性功能評估的重要指標，以是否能插入陰道作為分水嶺，當男性陰莖勃起硬度在很困難插入陰道時（評硬度III級以下），出現性障礙需要性治療。早泄的診斷一直是男科無法具體界定的問題，通常插入陰道抽動不足1分鐘認定為早泄，但並不意味著男性一定是性功能障礙，他們需要學習的是如何控制射精時間，讓持續勃起時間更長，我認為，是否能插入陰道才射精是男性功能評價的第二個分水嶺。儘管如此，在具體的兩性愛中，需要插入式性愛多長時間合適，在不同的配偶中要求不一，如果出現一方或雙方都不滿意，並非性障礙，但需要求助專業機構。

真正的性冷淡必須具備兩個：第一，即使有一位心甘情願的、有性能力的、有魅力的伴侶在身旁，個體也沒有做愛的衝動。第二，不存在其它性問題。大多數時候，性煩腦是以兩個問題為中心，第一個是性行為的頻率，第二個是性行為的方式和類型。比如，有些女性不喜歡接吻、不願意「吹瀟」及配偶觸摸外陰部位等，男不喜歡愛撫女性除乳房的其它部位、不願意「品玉」及男下位性交體位等。男性陰莖能正常勃起並順利的插入，是性功能完好標誌，他們無法隱藏自己的性功能表現，女性則可以隱藏弱弱的功能，並可有意假裝性興奮和高潮。當出現性問題頻繁發生時，他們往往把自尊和性功能聯繫在一起，陷於自卑、不自信、抑鬱、甚至自殺。找許多的理由逃避性生活，發生在負性情緒度過艱難危險期后的的狀態，不積極與配偶正面溝通出現的性問題，有的偷偷自慰解決性的需求，或在其他的情境中去驗證自己的性功能是否有問題，並不是真正的性冷淡。

個體對性伴侶基本的身體吸引是影響性喚起的一個重要因素。僅僅有性伴侶的存在以及對性伴侶的尊重和愛並不意味著個體就一定能性喚起。對男性和女性來說都是如此。男性的性喚起（勃起）和女性的性喚起（陰道濕潤）取決於相同的一點，即性興奮的水平必須足夠高。隨著年齡的增大，閱歷的增加，男女會更多的被異性的人格和智慧所吸引，進而接納不那麼完美的異性身體。對於身體吸引力天生條件差和經濟也不寬裕的男性，通過學習性知識，提高性功能和異性愛技巧，仍然可以得到美人的芳心。

男性功能康復治療的原因常有兩個，一是持續發生，二是防礙性快感。在求治過程中，男性較女性更多的急功近利，即便除去經濟因素、生活緊張無時間等，來專業機構接受性康復治療的人群較少，他們更會去相信並接受服用「傳哥」類藥物或接受性功能改善手術治療，我告誡他們這些方法一定要在專業醫生指導下應用，長期使用所帶來的副作用或依賴性在權衡利弊關係后，部份性障礙者不得不停用。我發現有趣的是，隨現代科技發展帶來性康復治療方法的進步，只是更多的改善了原本有的身體疾患、生理功能受損或衰老導致的性功能低下，但在更大部份因性認知、心理、慾望、情感、養生、兩性關係和技巧上，我們在退步，不及中外更古老的「愛經」留給我們應該認真學習的精華。

小結：男性判斷自已是否具有完好的性功能很重要，去主動了解男女性差異，學習男女性學知識，提高性功能、撐握性技巧，是家庭和諧的關健法碼。