腰椎間盤突出症為什麼會造成脊柱側彎、生理曲度變直，一定是壞事么？

工作多年遇見很多人因為腰椎間盤突出症而出現脊柱形態的異常（生理曲度變直反弓、脊柱側彎），許多人因為這個非常困擾，實際上大部分都會在癥狀消失后恢復正常，一定不要在癥狀沒有消失前，急於只去矯正脊柱的形態，有因才有果，代償性的脊柱異常是身體的一種保護機制，是為了減少癥狀的痛苦，過早的追求正常姿勢就會刺激加重癥狀，這也是為什麼很多人正骨后癥狀加重的一個原因，今天我寫脊柱的側彎，下篇寫很多人癥狀消失后，生理曲度未恢復的處理方式，喜歡讀可關注小編。

腰椎間盤突出症的人很多都存在不同程度的脊柱側彎，有的極其嚴重，有的輕微到不容易看的出來，大部分側彎固定一個方向而不變，也有少數的側彎時左時右，並不固定在一側。多數的病人也會存在腰椎生理曲度減少或消失，甚至反弓。

腰椎之所以有這些不同的畸形，主要是因為長期處於保護性的姿勢，以減少神經根的壓迫和緊張，減輕癥狀的痛苦而造成的。

當突出位於神經根的內側或者前內側（很少）或者突出物較大部分已經突出間隙之外，覆蓋突出的纖維膜薄弱，拉緊時無力推入部分突出，側彎的方向是凸向健側（彎向患側）。

當纖維環破裂椎間盤突出較小，同時突出部分位於神經根的外側或者前外側時，側彎的方向是凸向病側的（彎向健側），在這個姿勢下，病側的椎間隙可以擴大，椎管底上的纖維膜被拉緊，突出的髓核可以被擴大的椎間隙所吸入，甚至被拉緊纖維膜所推入，這樣神經根的壓迫刺激就減少，維持這個體位病人感覺舒適。

當突出的表面凹凸不平十分顯著，或突出物在椎管內略有遊離或移動傾向時，患者的側彎就不固定，上述所有的側彎都是一種保護性反應，可以緩解神經根所受的壓迫，所以腰椎間盤突出症的側彎不一定是壞事，我們要做的首先是解除腰椎間盤突出引起的癥狀，而不是首先矯正側彎的脊柱，反過來思考我們還可以通過側彎姿勢，知道突出物和神經根的位置關係，更精確的處理。

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