熟悉常見感冒，合理使用感冒藥物

最近天氣多變，呼吸道癥狀較多，其實我們都知道是感冒，但是屬於那種呢？這就有很多人不是很清楚啦，下面由@張傑醫生 和大家詳細分享下感冒的分類及相關癥狀；
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其實從西醫角度來說分感冒癥狀分兩類：

1.癥狀較輕的普通感冒：打噴嚏、鼻塞，流清水樣鼻涕，2-3天變稠，流眼淚、味覺遲鈍、聲嘶、少量咳嗽、全身癥狀等，俗稱「傷風」。

2.有明顯流行的感冒：起病急、全身癥狀重、高熱、全身酸痛、眼結膜炎症明顯，鼻咽部癥狀較輕。

那麼有了上述癥狀后是感冒、流感還是上感呢，其實今天@張傑醫生 也感冒啦，也在口服藥物，今天共同和大家分享以下幾個的不同表現及特點：

1.感冒 也就是普通感冒

主要的癥狀有：呼吸道卡他癥狀，即打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不適、乏力等，但不發熱

病因：由多種病毒引起的一種呼吸道常見病，其中30～50%是由某種血清型的鼻病毒引起。

多發於初冬，但春天、夏天也可發生，不同季節的感冒的致病病毒並非完全一樣。其實這種感冒是散發性的，不引起流行。一般治療就是抗病毒、對症治療；

2.流感 即流行性感冒

突出癥狀：起病急、寒顫、高熱、渾身肌肉酸痛，頭疼癥狀也很突出，但上呼吸道卡他癥狀相對比較輕。流感合併咽喉、扁桃腺、副鼻竇、支氣管、肺的細菌感染的發生率比起普通感冒高得多，甚至可導致少數病人死亡；

常流行發病，可引起區域性的、全國性，甚至世界性的大流行，因此流行是臨床醫師診斷流感的主要根據。

多由流行性感冒病毒引起的，其中最常見為甲型流感病毒。流感病毒的特點是非常容易發生變異，因此每一年發生的流感的病毒株，或病毒血清型往往是不同的。好發於晚秋或初冬。可通過人與人之間的密切接觸、空氣飛沫傳播。治療多以抗病毒、若引起細菌感染抗菌、對症治療等；

3.上感 即上呼吸道感染

病因：病原體可以是細菌，也可以是病毒。

區別：普通感冒和流感都是全呼吸道的炎症，即都可以引起上呼吸道的鼻、咽喉、副鼻竇的炎症，又可引起下呼吸道的急性支氣管炎。流感病毒本身還可引起流感病毒肺炎。

對普通感冒和流感都可繼發（合併）細菌感染，引起全呼吸道感染。某些原有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、腎炎、風濕病的患者，在患重症感冒或流感以後往往導致這些原有疾病的發作或加重。

治療多以抗病毒、若引起細菌感染抗菌、對症治療。

生活中我們常見的感冒藥物及藥物成分有哪些呢？怎樣合理選擇這些藥物呢？有哪些注意事項呢？今天@張傑醫生 和大家分享以下內容以方便朋友們合理選擇及使用。如有相關諮詢醫學問題請關注@張傑醫生 頭條號，我會和大家做相關解答的。
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1.解熱鎮痛葯

常用成分：阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸和 撲熱息痛（對乙醯氨基酚）等。

主要作用：解熱鎮痛，治療感冒或流感伴發熱、頭痛和關節痛、肌肉疼痛等。

藥物特點：

對乙醯氨基酚 解熱作用與阿司匹林相似，鎮痛作用較其弱，但胃腸道反應較輕。

2.抗過敏葯

常用成分：撲爾敏、氯雷他定、苯海拉明等

主要作用：抗過敏、中樞鎮靜、減輕卡他癥狀

藥物特點：

撲爾敏（馬來酸氯苯那敏片）：嗜睡的不良反應比較明顯，不適於汽車司機、高空作業等職業患者服用。

苯海拉明：抗過敏、鎮靜催眠、加強鎮咳葯的作用。

氯雷他定：是比較新的抗過敏葯，作用強且基本沒有嗜睡的不良反應。主用於緩解過敏性鼻炎的癥狀，如打噴嚏、流涕和鼻癢及眼部過敏性瘙癢和燒灼感。也可用緩解蕁麻疹及其它過敏性疾病。

3.減輕鼻粘膜充血的藥物

常用成分：偽麻黃鹼，麻黃鹼

主要作用：都屬於擬腎上腺素類藥物。具有收縮血管，舒張支氣管，中樞神經興奮作用。

藥物特點：

偽麻黃鹼：選擇性較高，收縮鼻粘膜血管作用較強，使鼻塞減輕，清鼻涕減少，較少刺激心臟引起心悸和收縮外周血管引起血壓升高的不良反應。

麻黃鹼：止咳、升壓、中樞興奮作用較強。

4.止咳藥

常用成分：右美沙芬

主要作用：中樞性止咳藥，鎮咳、平喘

藥物特點：鎮咳作用強於可待因，長期服用無成癮性或耐藥性，同等劑量下，鎮咳作用較可待因時間長，可用於夜間止咳，以保證睡眠，無呼吸抑制作用，無止痛作用。

中藥復方抗感冒藥的成分及作用

1.解表葯：

常用成分：荊芥、柴胡、薄荷、牛蒡子等

主要作用：辛涼解表、清熱解毒，主治感冒引起的發熱、頭痛、咳嗽口乾、咽喉疼痛。

2.止咳化痰平喘葯

常用成分：半夏、川貝、杏仁、桔梗、枇杷葉、桑白皮

主要作用：宣肺氣、散風寒、止咳祛痰平喘，用於風寒感冒引進的鼻塞、咽癢、咳嗽痰稀。

3.清熱解毒藥

主要成分：金銀花、連翹、板蘭根、黃芩

主要作用：主治外感風熱引進的發熱、咳嗽、咽痛。

4.和解及表裡雙解藥

主要成分：党參、甘草等

主要作用：和解少陽，補中扶正，用於上呼吸道感染、經期感冒。

其實現在市面上治療感冒的藥物有很多種，但是我們該如何正確選用抗感冒藥（對症治療）
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（1）在對因治療的基礎上，進行對症治療。

（2）打噴嚏、鼻塞、流鼻涕而無發熱、肌肉痛、頭痛等癥狀，原則上不主張使用含解熱鎮痛葯的抗感冒藥，以免引起過敏等不良反應。

（3）對復方製劑中某種成分過敏者,避免使用含有該成分的抗感冒藥。如對乙醯氨基酚過敏者，避免使用所有含有對乙醯氨基酚的抗感冒藥。

（4）避免含有相同組分的抗感冒藥的合用。如：多種感冒藥中均含有對乙醯氨基酚成分，應避免合用。如美國一項研究顯示，同時使用含對對乙醯氨基酚的多種抗感冒藥是美國急性肝衰竭的主要原因。該藥用量不能超過4g/d。

（5）避免商品名不同，但組方完全相同的感冒藥的合用。如感康膠囊和快克膠囊組方完全相同，應告知患者只服一種即可。

（6）有咳嗽癥狀者，應選用含止咳成分的感冒藥。

（7）心臟病、高血壓患者避免使用含有麻黃鹼和偽麻黃鹼的感冒藥。

（8）糖尿病患者避免使用含有糖漿劑的感冒藥

（9）高空作業者、司機等患者避免服用含有有中樞抑制作用抗過敏成分的感冒藥。

（10）對於患者病情較重，應建議患者就醫。對於經治療2-3天癥狀未改善或加重者建議患者就醫。

以上內容希望對有用到的朋友有所幫助，讓我們一起抵抗病魔，共建美好生活！

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