鼻咽癌治療首選不是手術?接受放療的患者治癒率超過80%!

惡性腫瘤的治療有三大手段:手術、化療、放療,具體採用哪種手段,要根據病情來定,鼻咽癌的首選治療方式是放療。為什麼呢?

廣州醫科大學附屬腫瘤醫院副院長陳冬平主任醫師表示,「手術、化療、放療」在抗癌治療中的作用就相當於國家防禦的「陸、海、空」三軍,手術就象「陸軍」,擅長點對點的狙擊;放療就象「海軍」是區域性的治療,且現在還有航空母艦和海軍陸戰隊,恰巧也提示了放療的適應範圍也在不斷的擴大;化療則象「空軍」,適合作戰範圍很廣的情況,是全身性的治療手段,且常常難兼顧敵我。

鼻咽癌首選放療是跟鼻咽癌的生長部位有關,鼻咽癌放療治療的綜合治癒率(5年生存率)能達到75%-85%,隨著放療技術的發展,相比20年前,鼻咽癌治癒率提高了一倍,而且,副作用減少了不止一倍。

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為什麼鼻咽癌治療首選放療 而不是手術?

廣州醫科大學附屬腫瘤醫院副院長陳冬平主任醫師表示,鼻咽癌治療首選放療而不是手術主要有三個方面的原因:

1、鼻咽癌的位置特殊,手術風險大

鼻咽腔位置的位置特殊,深在又狹小,鄰近有許多重要的血管、神經、淋巴組織等,導致手術治療非常困難,不易做到根治性切除。

2、鼻咽癌的生物發展規律特殊

鼻咽癌有早期沿著淋巴引流區轉移的特點,而淋巴管廣泛分佈在腫瘤周圍區域,無法進行完整切除,否則容易繼發嚴重副作用,不符合治療的目的,因此區域性的治療方法更適合。

3、放療的效果好且副作用小

結合鼻咽癌的生物學特點,絕大多數患者對放射線較敏感,且有區域性發病的特點,都是非常適合放療的。在新技術高速發展的今天,在足量的放射治療后,鼻咽癌患者可以獲得較高的治癒率,且副作用發生率持續下降,放療這種高治癒、低風險、低損傷的治療特點,使其在治療鼻咽癌的首選地位仍然無法動搖。

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放療后可能會出現哪些後遺症?

目前,鼻咽癌的臨床治癒率(5年生存率)為75%-85%,比20年前,治癒率提高了一倍,而且,副作用減少了不止一倍,得益於放療技術的發展。鼻咽癌目前主流的放射方式是IMRT技術。據了解,IMRT技術能最大限度地把劑量集中在靶區內,有效地殺滅腫瘤細胞,同時還能夠使靶區周圍的重要器官少受或免受照射,最大限度地保護正常組織,進而提高腫瘤局部控制率和改善患者生存質量。

比較多人擔心鼻咽癌放療后的毒副作用,陳冬平主任醫師表示,較為常見放療損傷有聽力下降、張口困難、口乾、惡性齲齒等毒副反應,不過,隨著放療技術的革新,這些後遺症都明顯改善。另外,部分患者會發生放射性腦病,放射性腦病是最嚴重的後遺症之一,只要嚴格按專科醫生要求及時複查,早期發現后仍會有較好的控制。還有腫瘤病人的心理康復問題等等,這些都需要大家關注。

最後,陳冬平主任醫師提醒大家,生活中要注意預防腫瘤,總的來說是要做到「均、有、平、合」4個字。怎麼理解這四字箴言呢?原來是:均衡營養、有氧運動、平衡心態、合理作息。

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