都說牙疼不是病，疼起來要人命。其實，還有一種痛，一旦發起來，也是苦不堪言，那就是口腔潰瘍。

　　口腔潰瘍可不止「上火」這麼簡單

　　市民黃先生近來口腔潰瘍很嚴重，開始以為是上火導致的，但吃了不少瀉火藥，潰瘍不僅沒好，反而加重了。「原來只有一處，現在嘴巴里有好幾處，連舌頭上都有了。」黃先生欲哭無淚。

　　口腔潰瘍俗稱「口瘡」「爛嘴」，在口腔疾病當中的發病率僅次於齲齒和牙周病，占口腔疾病的第三位，也是最常見的口腔黏膜疾病。因為本身具有自愈性，因此不受患者重視。

　　口腔潰瘍的病因比較複雜，一般認為與遺傳、身體免疫力、精神壓力、微量元素和維生素缺乏、細菌感染等有關係。所以患上口腔潰瘍先不要一味地亂用瀉火藥，只有找准誘發因素，才能改善癥狀。

　　比如，經常熬夜沒有休息好，就容易引發口腔潰瘍。這是身體免疫力下降，內分泌不調所致，要注意多休息，提高免疫力。缺乏維生素也是導致口腔潰瘍反覆發作的一種原因，體內缺鐵、鋅也會造成口腔潰瘍。對於因缺乏維生素和微量元素而導致的口腔潰瘍，最好的治療方法就是補充必要的維生素和微量元素。

經常去醫院口腔科看潰瘍的患者，他們的情況一般比較嚴重，因此醫生會建議他們先做一個免疫抗體的檢測，其次再詢問最近的生活狀況，幫助患者查找誘因。倘若不就醫，大家可以自己想想最近一段時間的生活作息，找一找原因，如此才能有效治療口腔潰瘍。

什麼樣的口腔潰瘍需要看醫生

　　很多人都覺得口腔潰瘍是小病，不需要就醫。不過，當反覆發作或經久不愈時，就不得不提高警惕了，因為持續存在的口腔潰瘍可能是某些嚴重口腔疾病的先兆。

偶發性的，比如幾個月一次或者是單發性的口腔潰瘍，一般1至2個星期就可自愈，不必到醫院就診。但如果是長時間不愈或者頻發且在同一個位置的，那就要注意，很可能是癌的前兆。

口腔潰瘍看似小病，實則危害很大，若任由口腔潰瘍不管，長期發作則會直接影響患者整個機體的免疫功能，導致內分泌失調。有些嚴重的口腔黏膜疾病發病時和口腔潰瘍類似，比如口腔扁平苔蘚（癌前病變）、盤狀紅斑狼瘡、多形紅斑等，而這些疾病是不可能自愈的。此外，還有一些口腔潰瘍是系統疾病的臨床表現，比如白塞病、艾滋病晚期。一旦任其發展、硬挺，將延誤最佳治療時機。而口腔潰瘍長期久治不愈，極有可能導致口腔癌，對患者身體健康造成極大危害。

　　那麼什麼樣的口腔潰瘍需要看醫生呢？出現以下情況，一定要引起重視，要到口腔科請醫生進行進一步判斷。

◆潰瘍面積大：最大直徑超過0.5厘米；

◆潰瘍時間長：超過3周還不癒合；

◆潰瘍形狀：凹凸不平、邊界不清；

◆潰瘍伴隨其他癥狀：比如發熱、皮疹、腹瀉等；

◆潰瘍伴隨其他部位疼：除潰瘍部位疼，還伴有其他部位，如舌頭、牙齒等部位疼痛。

　　得了口腔潰瘍該怎麼辦

醫生建議，對於反覆發作的口腔潰瘍人群，平時應少食或不食辛辣或刺激性食物；治癒后加強體育鍛煉，提高機體對疾病的抵抗力；多吃一些新鮮蔬菜水果和富含維生素的食物；注意生活起居有規律，戒煙酒，避免過度勞累和緊張；保持心情舒暢和口腔衛生，及時去除大塊牙石，去除不良修復體，等。

目前治療口腔潰瘍主要是中成藥或者中藥，西藥效果不大。有些人發現口腔潰瘍，就服用抗生素等消炎藥物，其實是沒有用的。患了口腔潰瘍，可多吃富含維生素、蛋白質、纖維素類的新鮮食物，注意勞逸結合，去除誘發因素以減少複發。維生素B族缺乏容易引起口腔潰瘍，所以，口腔潰瘍患者要多補充維生素B族食物。

此外，多吃些富含維生素C的水果及涼拌菜，比如柿子椒、獼猴桃等。遠離辛辣油膩的食物以及過燙的飲料。不吃口香糖、巧克力、煙酒、咖啡等食物，不吃粗糙堅硬的食物，如炸排骨、炸雞腿、堅果之類。保持口腔衛生，刷牙使用軟毛牙刷。用淡鹽水漱口，千萬別用鹽、白酒、大蒜直接擦在潰瘍處，會刺激患處。戒躁戒怒，不熬夜，加強身體鍛煉。

(文/黎淑貞 主任醫師）

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