除了吃藥,高血壓患者還可以適量運動,幫助降低血壓

鍛煉對人是有好處的,對高血壓患者來說,這一點也是成立的。規律鍛揀的效果是可以使舒張壓下降約10毫米汞柱,這與一般尋常的降壓藥的效果大致相同。運動可以提高具有保護作用的高密度膽固醇的含量,降低血中有害的低密度膽固醇和極低密度膽固醇的含量,同時也可以減少血中促進凝結的纖維蛋白的含量。因此,有規律的鍛煉可以減少一些常見併發症的發生,如冠心病及中風。

運動可以使肌肉的新陳代謝更加活躍,帶動負責給全身肌肉輸送氧氣的心肺活動。所以,運動可以逐漸加強心肺功能,產生以下降壓效果。

堅持長期運動,可容易出現較大起伏,使各種緊張、焦慮和激動的情緒得以緩解,由此可改變大腦皮質、中樞神經系統及血管運動中樞中的功能失調,這種功能失調一般是因為長期神經過度緊張或情緒激動而導致的,也能加強大腦皮質對皮下血管運動中樞的調節勸能,使全身處於緊張狀態的小動脈得以舒張,從而促使血壓下降。

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高血壓患者通過全身肌肉運動,可使肌肉血管纖維逐漸增大增粗,冠狀動脈的側支血管增多,血流量增加,管腔增大,管壁彈性增強,這些改變均有利於血壓的下降。運動還能促進體內牛黃酸、多巴膠、前列腺素等降壓物質的分泌,這些物質都是利尿物質,可以促進鈉的排泄。同時,血液中的水分減少,心臟就會暫時減少送出的血液量,這樣,血液對血管壁的壓力也會減小,從而減輕血管的負擔。

長期堅持運動,可以使血液里的正腎上腺素、副腎上腺素等導致血壓上升的物質減少。此外,可降低交感神經的興奮性,提高迷走神經的興奮性,改善血管的反應性,使外周血管的擴張和血壓下降。

但是,僅靠運動就想實現治療重度高血壓、減肥等目標,是非常困難的。運動是加強腰腿鍛煉、提高心肺功能、消除壓力為目的,持續運動的同時還應該注意飲食和堅持吃藥。

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如果已經感到腰腿疼痛,就不要繼續堅持。而且,高血壓病情嚴重或者已經發生心、腦、腎併發症,如收縮壓在180毫米汞柱以上舒張壓在110毫米汞柱以上的重度高血壓患者,患有心室肥大或冠心病的患者,曾經發生過腦中風的患者,患有嚴重心律失常的患者,腎衰竭患者,腰、腿、骨骼比較脆弱的患者,且病情未穩定的,暫時不宜運動;病情已穩定的,須嚴格控制運動量,自我感覺不適時暫時不運動。

一般來說持續運動10周左右就可以產生不同程度的效果。因此,10周可以說是持續運動的最少時間,有統計數據表明,持續運動(慢跑30分鐘以上)10周以上的人,收縮壓平均會下降11毫米汞柱,舒張壓會下降6毫米汞柱。

運用運動的方式來防治高血壓病,必須有恆心和耐心,堅持不懈,持之以恆,日久才能收效。美國一位醫學博士認為,心血管系統的疾病,必須經過3年以上的鍛煉,才能收到明顯效果。因此,雖然大多數高血壓患者持續運動10周就能看到效果,但是,不能因為看到血壓降了就停止運動或者是減少運動量,這樣,血壓可能又會反彈。必須堅持長期鍛煉,時間和強度可適當增加。

高血壓患者還應注意運動前後要避免情緒激動。因為精神緊張、情緒激動都可以增加血液中兒茶酚胺的濃度,增加心室顫動的危險。運動后避免馬上洗熱水澡,因為全身浸泡在熱水中,會造成因全身血管的廣泛賁張而導致心臟供血相對減少。

運動時血壓升高不要怕

許多高血壓病人提起加強運動都會很害怕,生怕運動會使已經高的血壓更高,引起危險。似乎得了高血壓病就成了殘疾人,整天應該在家裡養著不活動。

事實上,運動時比安靜狀態下要消耗更多的氧,因此為全身提供的血液供給量就必須增加,血壓也會上升。但是這種血壓的改變,只是人的機體在準備維持運動時的正常反應,因為人在運動時,肌肉需要大量的血液供應。這種血壓的上升只持續很短的時間,這與高血壓是截然不同的概念。

身體對較大運動量適應后,正常人運動后血壓也會有所下降,一般平均下降3毫米汞柱,而高血壓病人在安靜狀態下血壓會下降較明顯,通常高壓下降約10毫米汞柱,低壓下降8毫米汞柱。長期堅持一定量的運動,高血壓病人因運動當時引起的輕度血壓上升也會降低。

但是,也要注意,當高血壓病人血壓尚未被平穩控制時,應當首先在醫生指導下服用降壓藥,例如有的人常有心跳過速、血壓升高的癥狀,那麼就應當服一些減慢心率的降壓藥,再參加運動。

醫生意見很重要

運動對高血壓是非常有效的,但並不是所有的高血壓患者都可以突然開始進行運動。比較輕的高血壓病人,沒有心血管疾病、腦中風、腎臟病等併發症,進行運動是不會出現什麼問題的。但是,如果是重度的高血壓患者,如果突然開始運動,可能會出現危險。因此,重症高血壓患者想開始作運動,先要與醫生溝通。

另外,那些體力不大好的人或對運動產生些許擔心的人要在檢查之後與醫生進行協商再確定適當的運動量和運動強度。

要作的檢查包括測量血壓以及安靜時和運動時的心電圖檢查、胸部x光檢查、尿常規檢查、血液檢查等。醫生可以通過這些檢查的結果判斷病人的情況。其中,觀察運動時心臟活動的心電圖對於判斷適合患者的運動量非常重要。

即便是開始進行運動之後,也絕對不可以過於激烈。如果醫生給出了有關運動的指示,就一定要按照醫生的指示進行,不可勉強自己,一定要保證運動強度適合自己。如果感覺身體有所好轉,想要加大運動強度,也要先與醫生協商后再做決定。

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