一個小故事！讓你徹底明白中藥桂枝的神奇之處

承啟堂中醫館第十三期：說桂枝

東漢末年的張仲景，起初跟叔叔學醫時，就不滿足於診病開方，而是格外留意研究醫理。一天，有三個患傷風感冒的人來看病，叔叔都給開了桂枝湯。桂枝湯，是以肉桂樹的嫩枝為主葯，再配以芍藥、甘草、生薑、大棗而組成的湯藥。

三個患者服了葯以後，一個好了，一個無效，一個病情加重。張仲景對叔叔說：「小侄觀察了這三個病人。他們雖然害的病一樣，但是癥狀卻有不同之處：一個不出汗，一個微出汗，一個出汗很多。我想，應該再換換藥方，對后兩個病人進行補救，可以嗎？」叔叔聽了，連連誇獎侄子有獨到的見解。

張仲景後來撰寫了《傷寒雜病論》。這部醫學著作不是簡單地就傷寒和雜病來講解如何診治的醫書，而是借診治傷寒和雜病來講述辨證論治的思想。

辨證論治，即辨證施治，概括如下：

一、診治疾病，不能只是對症下藥，而要從全身去查找原因，從根本上去治療。

二、診斷患者的疾病，不能只是孤立地看到患者本人，還要聯繫他的家族情況、生活習慣、生活環境、社會環境、經濟條件、節令天氣等外部原因。

三、同樣一種病，不同的人有不同的表現，同一個患者的病情在不同時期也有變化。就是說，診治疾病，要全面地而不是局部地看問題；要聯繫地而不是孤立地看問題；要發展地而不是靜止地看問題。.

總而言之，要具體問題具體對待，將原則性與靈活性完美地結合起來。張仲景被世人尊稱為醫聖。後世醫學家這樣評價他的醫學著作：要當名儒，不能不讀《四書》、《五經》；要當名醫，不能不讀《傷寒雜病論》。

要說明的是，張仲景的辨證施治思想，是在他以前的歷代名醫的醫學理論的基礎上作了新的發展。換句話說，這部名著，既有前人的心血結晶，也有同時代同行們的經驗教訓，更有他本人多年積累的臨床經驗。

2.藥材來源

本品為樟科植物肉桂的乾燥嫩枝。切片生用或者蜜炙用。

3．藥性（性味歸經、升降沉浮）

辛，甘，溫。 歸肺，心，膀胱經。 升浮。

4．功效

發汗解肌，溫通經脈，溫助陽氣.

5．使用注意

A.本品辛溫助陽，易耗傷陰血，故外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行之出血證忌用。

B.孕婦及月經過多者慎用。

6．調劑常見的臨床運用

A.麻黃湯(麻黃 桂枝 杏仁 甘草) 配伍麻黃后發汗力強，用於外感風寒表實證，表現為惡寒比較重，發熱，頭疼身痛，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。

B.桂枝湯（桂枝 芍藥 生薑 大棗 甘草 ） 用於用於外感風寒表虛證。表現為惡寒發熱，汗出，頭痛，鼻鳴乾嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱者。

C．小建中湯（膠飴 桂枝 芍藥 生薑 大棗 甘草 ） 用於中焦虛寒，肝脾不和證。表現為腹中拘急疼痛，喜溫喜按，神疲乏力，虛怯少氣。或心中悸動，虛煩不寧，面色無華，或伴四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥，舌淡苔白，脈細弦。