恐懼症的音樂治療

恐懼症的音樂治療

（一）恐懼症音樂治療的一般方法技術

對恐懼症可採用單純音樂放鬆療法。如果恐怖與童年創傷有關，則需採用與心理分析技術有關的音樂治療技術，如音樂想象療法、音樂心理劇療法等，最常用的是「音樂系統脫敏」技術。該方法既可治療恐懼症，也可治療表演焦慮性的舞台恐懼。

（二）音樂系統脫敏

音樂系統脫敏的具體操作包括：

1﹒音樂放鬆訓練

常用音樂漸進放鬆。用音樂漸進放鬆術，進行1～2周訓練，待基本掌握后才可實施脫敏治療。

2﹒建立焦慮（恐怖）事件的等級

根據患者對恐怖情境的主觀評定，按「不愉快的主觀單位」由小到大的順序，即從威脅最小到最大建立一種情節譜，並定出每一單位的分數（以下定為每一單位10分）。通常，這種情節譜有兩種形式即「時間」和「空間」等級，但可以結合使用兩種等級形式，不斷改變患者與引起焦慮的刺激在時間或空間上的距離。這種等級從想象產生最輕微焦慮的項目開始。以下的等級就是以主要以時間為序，並綜合利用了空間和時間上的距離，用於治療考試恐怖的患者。

（1）得知考試時間。

（2）距離考試還有1個月。

（3）距離考試還有7天。

（4）距離考試還有3天。

（5）考試前1天。

（6）考試當天早晨醒來。

（7）乘車（騎車或步行）到學校。

（8）走向考場。

（9）在座位上。

（10）打開試卷。

等級的數目及每一個等級的具體內容應視每個患者的情況不同而定，具體的確定要有一個「嘗試—錯誤」的過程。等級的數目太多和太少都不利於有效地進行重新學習。

3﹒實施脫敏

在實施的過程中選擇適當的音樂作為背景。

（1）引導放鬆3～5分鐘：使得頭部、前額、脖子、兩肩、兩臂、胸部、背部、腹部、臀部、兩腿、兩腳感到「輕鬆或溫暖」。

（2）手指示意：與被治療對象約定「抬右手示指為放鬆」、「抬左手示指為仍緊張」。

（3）想象脫敏實施：①引導被治療對象想象最低一級的焦慮事件（按不同的被治療對象制訂焦慮事件表配指導語）；②被治療對象報告是否感到緊張，如感到緊張抬左手示指；③要求被治療對象在緊張焦慮情景中停留20秒；④要求被治療對象停止想象；⑤要求被治療對象報告焦慮分數；⑥引導被治療對象放鬆；⑦要求被治療對象感到放鬆了就抬右手示指（如抬左手示指繼續引導放鬆）。重複前面的程序……

經過三次報告焦慮分數低於這一級別（5分以下），證明這一焦慮事件已經消失。可進行下一個焦慮事件。每次可做2～3個焦慮事件。

在進行治療的過程中，治療者要給患者兩個家庭作業，第一個是每天寫訓練的感受，第二個是每天至少進行15分鐘的放鬆訓練，以鞏固學到的技能。

參考文獻：

馬瑩,顧瑜琦．心理諮詢技術與方法．第1版．北京．人民衛生出版社，2009年06月

來源：人衛智網百科資料庫