如果「甲狀腺功能檢查報告」這樣解讀,相信你一定看得懂!
提起檢查報告,你會想到什麼?
淡定,那不是你的錯,看懂就成神了!
上期(體檢查出的甲狀腺結節,到底要不要治療?一圖讀懂!)醫小助說過,對傲嬌的人體而言,甲狀腺激素的量必須得剛剛好!
那怎麼知道是不是剛剛好呢?答案是:抽血,做個「甲狀腺功能檢查」(簡稱甲功)。
看血液中的幾個核心指標,側面反映甲狀腺的運轉情況。
不不不!
醫小助理今兒打算嘮幾個相愛相殺的故事給你聽。
女主角叫TG,甲家大小姐,全名甲狀腺球蛋白。唉......家境好,吃得太胖,所以從來大門不出,二門不邁,常年蝸居甲府。
男主角叫小碘,對,就是碘鹽里那個,高顏值窮小子一枚,祖上與甲家結為姻親,世世代代倒插門。無論怎麼流浪,都會到甲家提親。
雖然是世代聯姻,但依然離不開「媒妁之言」。TPO,小碘和TG的御用「酶婆」,全名甲狀腺過氧化物酶,不接私活。
某日,在酶婆手把手的教導下,之後的事情......
呵呵,你們懂的......
很快,TG和小碘合體變身,就有了T3、T4兩兄弟,他們的區別在於哥哥T4多繼承了一個碘分子。
其實,像「甲家」這樣的細胞,甲狀腺里有數百萬個,每時每刻也都在上演著這出包辦婚姻的戲碼。
TSH,全名促甲狀腺激素,是傳遞大腦信號的信使。當血液內T3/T4減少時,TSH就多;當血液內T3/T4增多時,TSH就減少,以維持人體江湖平衡。
這日,TSH下旨,兩兄弟雄赳赳氣昂昂滴進入血液,準備趕往全身各個器官。
然而,自古英雄難過美人關,剛剛下山,他們就遇到了血液里的蛋白小姐。兩者一見傾心,瞬間合體。
蛋白小姐:生活在血液里的白富美們,有不同的種類,統稱蛋白小姐。
他們就是報告里的總T3、總T4,英文名是TT3、TT4,有時候,也直接被稱作T3、T4,俗名是恩愛狗,拖家帶口安穩過日子,發揮不了太大的作用了。
他們就是FT3、FT4,中文名遊離T3、遊離T4,F是free的簡寫,也稱自由戰士,俗稱單身狗。
單身狗比例雖少,缺失最大功臣,會隨著血液去往全身各處,他們的異常往往與甲亢或甲減直接相關。
這幾項指標,不一定同時升高或降低,往往其中某項或某幾項出了岔子。
這裡說的甲亢、甲減不是具體的疾病名,而是甲狀腺功能亢進和減退,指甲狀腺基地的運轉情況。
完整的甲功報告上,除了上面的那5項,還有下面這3項,只不過有時候查,有時候不查,醫生大大會判斷是否需要。
首先,是我們的TG大小姐,前面說過她通常不會離開甲府,所以正常情況下,血液裡面查不到她。
另外,甲狀腺癌也會向血液中分泌TG,當手術將甲狀腺全切除了之後,血液中TG量的高低,可以幫助判斷癌症有無複發和轉移。
其次,是一個新冒出來的傢伙—TGAb,全名甲狀腺球蛋白抗體,就是小三插足,勾引TG,破壞TG和小碘的幸福生活。
血液中TGAb的出現和升高,往往意味著出現了甲狀腺自身免疫性疾病,如某些類型的甲亢或橋本氏病。
另外,還有一個叫A-TPO的傢伙,也叫TPOAb或TPO抗體,全名甲狀腺過氧化物酶抗體。一般是,體內出現炎症時,趁亂綁架酶婆TPO,破壞甲狀腺正常運轉。
A-TPO的出現和升高,往往提示體內存在炎症,如瀰漫性甲狀腺腫、甲狀腺炎,或甲狀腺手術后體內的炎症。