跑步為何易猝死？！

2016年6月18日，北京奧林匹克森林公園，一名男性在跑步途中死亡；中國福建一名年僅26歲的鄧姓醫生在跑步時突然倒地，雖經一起跑步的醫生同事奮力搶救，但無力回天。

隨著參加體育健身活動的人越來越多，人們在運動時突然死亡的事件也時有發生。現在人們的疾病越來越多，很多是顯性的但更多隱性疾病自己往往發現不了所以加強自我保健，掌握良好的急救知識才能避免慘劇發生。特別是像跑步這類高強度的運動更會增加猝死發生的可能性。所以，應該如何在跑步過程中事實掌握自己的身體狀況呢？

「健康」的人，怎麼會在運動中失去生命？

沒癥狀不等於沒病

復旦大學附屬上海中山醫院心內科主治醫生告訴我們導致運動猝死的原因很多。大多猝死者可能先天就有一些隱患沒有發現，比如心臟結構有問題、心臟電流有異常等。

江蘇南通市通州區人民醫院內科主任醫師向我們介紹了猝死的定義：身體內潛伏有進行性疾病，受到外在刺激或未受刺激時突然發作，致使表面健康的人在短時間內死亡。在他看來，「因病突然死亡」是核心要素。

4年前，他曾經收治過一名17歲的學生，他在運動會上長跑的時候胸悶不適，有同學勸他放棄比賽，但他卻堅持沖向終點，結果倒在跑道上。學校以最快速度送他到醫院，經檢查發現已經出現大面積心肌梗死。診斷認為，病人有先天性的冠狀動脈左主幹開口異常，當運動強度超過自身極限時，心臟便出現了供血不足。

何為運動猝死？

所謂運動猝死，是有癥狀或無癥狀的運動員或體育鍛煉者在運動中或運動后一定時間內意外死亡。有些人常年參加運動，自認為身體素質較好，表面看上去也很正常，沒有不健康的癥狀。但這並不等於他們沒有疾病。

心源性猝死比例最高

競爭性的高強度運動最受年輕人歡迎，也正是這些運動最易誘發潛伏著隱患的運動者猝死，「加上不服輸的心理，即使在劇烈運動中有輕微胸痛或其他不適也會堅持繼續比賽，而這種不適是猝死前心臟超負荷工作的表現。

先天有缺陷的人，面對日常生活和正常鍛煉時，看似健康的心臟還可以應對。但他們在進行強度過大的極限運動時，如進行馬拉松運動時，會出現不耐受，全身耗氧量會大幅增加，同時交感神經興奮，出汗和脫水導致體內電解質濃度變化，這些共同作用於心臟，加重本身就不健康的心臟的負擔，從而誘使心臟病發。

不同年齡和地區的人群運動猝死的主要病因會有所差異。運動猝死主要病因涉及高血壓、心肌梗死、心肌炎、馬凡氏綜合征、腦出血等。

其中，心源性猝死是中國健身人群運動猝死的主要病因，其次是腦源性猝死和其他疾病。早在2009年，國家體育總局體育科學研究所就在《我國大眾健身人群運動猝死的調查研究》中指出，中國運動性猝死中心源性猝死佔80.7%，腦源性猝死佔17% 。

上海體育研究所也作過同樣的研究，在《上海和華東地區運動猝死調查研究》一文中，他指出「華東地區心源性運動猝死佔87.5% ，腦源性猝死佔12.5%。

目前造成運動猝死的心源性疾病並不少，主要包括冠心病、肥厚型心肌病、冠狀動脈先天異常、心肌炎、瓣膜性心臟病、心臟傳導系統異常、特發性心肌肥厚、馬凡氏綜合征導致主動脈破裂、急性肺水腫等。

猝死與高強度運動有關

從近期媒體報道的運動死亡案例中可以發現，猝死幾乎都與高強度運動有關，其中跑步佔據第一位！

在有猝死案例的共22個運動項目中，運動猝死發生比例最高的項目分別是：跑步，佔33.98% ；足球，佔10.68%； 籃球，佔8.74%。

在年齡分佈上，研究表明，中學生和大學生運動猝死病例最多，其次是退休人員。專家認為，猝死案例年輕人居多，與年輕人有關醫學方面的體檢和隨訪少，隱患不易被發現，但又偏愛高強度運動有關。

這不意味著人們應放棄鍛煉！

正相反，「長期科學鍛煉可以降低運動猝死風險。國外有研究表明，缺乏鍛煉人群劇烈運動時心臟驟停的危險比平時升高56倍，而經常鍛煉人群只升高5倍。」

體檢至關重要！

如今醫療水平顯著提高，專業運動機構都會定期對職業運動員進行各項身體檢查，如心電圖掃描、呼吸功能檢測和尿液化驗等，以儘可能消除各種潛在的危險。

對於普通運動人群而言，自己得主動去做相關檢查。

運動者首先要確認有沒有家族猝死疾病史。如馬凡氏綜合征就有遺傳的可能。如果沒有家族史，還要做有關醫學方面的體格檢查和隨訪，聽專業醫生給出的忠告，不可盲目進行運動計劃，特別是高強度運動。

調查顯示在社區義診時發現，有不少長期堅持長跑的60多歲老人均無自覺癥狀，但進行心臟冠狀動脈造影后發現，其中有半數患有隱匿型冠心病，「這些老人需要調整運動量，否則在運動中猝死的幾率就會很大」。

掌握實時心率

心率是心肺狀況的最直接體現，運動者要掌握自己的實時心率，當長時間處於高心率區間時，就必須減速休息，如果心率長時間難以平復就要考慮放棄運動。

一般情況下，健康青年人最佳運動強度時的心率為120次左右；健康中老年人最佳運動強度時的心率為110次左右；年老體質或者患者有慢性疾病時最佳運動強度約為100次左右或再低一些。

除此之外，自我身體感覺也是身體健康狀況的重要直觀信號。即使心率正常，但出現眩暈、犯嘔、腳步踉蹌、四肢發軟、呼吸困難等不良癥狀時，要果斷休息，必要時要放棄運動和比賽。

預熱階段必不可少！

做好充足的準備活動，「必須遵循循序漸進、系統性、個性化和量力而行的科學原則，根據自身的健康狀況和客觀條件，有針對性地選擇運動項目、方法、時間與運動負荷。運動停止后3～5分鐘，如果心率能回復到基礎心率，那就說明心肺功能比較健全！

今天小編為大家詳細介紹了運動猝死的原因、預防和保健！其實運動應該讓大家越來越健康，如果運動對自己帶來傷害還是要立刻停止才對！

作者：小麵包｜轉載前請與跑步聖經聯繫［微信號：runningbible］