長期酗酒者屬肝癌高危人群

46歲的季先生今年7月出現了胃痛、胃脹、胃酸等胃病癥狀，因為以前胃部也有過不適，以為是胃炎複發，養養就會好，於是就自己買來一些胃藥服用，吃了一個多月，胃部癥狀有所緩解。9月中旬，季先生感覺吃什麼都沒有胃口，還時不時噁心，渾身沒勁兒，於是到醫院檢查，被診斷為乙型肝炎，醫生建議季先生到上級醫院進一步治療，滄州市傳染病醫院專家經過檢查，確診季先生患得是乙肝肝硬化併發早期肝癌。

季先生17年前被查出攜帶乙型肝炎病毒，因為不需要治療，所以這些年一直沒有複查過。季先生的家人說，季先生還喝「大酒」，經常不醉不歸，在家自己也一天半斤酒，不然吃不好睡不好。5年前因胃病住過一回院，酒戒了一段時間，後來又開始喝，家人勸說不聽，還老是著急。

滄州市傳染病醫院肝病專家李滄友告訴季先生的家人，季先生甲胎蛋白指標高達390μg/L，B超造影顯示有2個佔位，直徑不到3厘米，病理檢查確診為早期小肝癌。季先生的身體太虛弱又有肝硬化，不適合進行外科手術。考慮身體情況，可進行CT引導下射頻消融治療，看治療效果后，再進行綜合介入治療，徹底消滅病灶。

李滄友指出，因為肝病發病初期癥狀不明顯，特別是慢性乙肝或慢性丙肝，常常會被忽視，造成治療上的延誤。臨床上，約37%的肝病患者患病初期都誤以為是「胃病」，因為肝病發病初期癥狀會出現食欲不振、噁心、腹脹、上腹部不適等，和胃炎等胃病的癥狀類似。乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者、長期酗酒者、甲胎蛋白輕度升高者屬肝癌高危人群，要進行定期檢查，一般三個月要檢查一次。甲胎蛋白（AFP）和B超是目前小肝癌篩查的最敏感、方便且經濟的監測手段。早期小肝癌的治療一般愈后良好。預防小肝癌要預防肝炎，如果是肝炎患者，要積極正規治療。保護受損的肝臟，飲食上要遵循高蛋白、高糖、高維生素和低脂肪；忌酒，因95%酒精在肝臟代謝，飲酒會加重肝臟的損害。肝病患者普遍免疫功能低下，其最明顯的表現就是體內的病毒難以完全清除，病情容易反覆發作；硒是強有效的免疫調節劑，可刺激體液免疫和細胞免疫系統，免疫系統功能的增強，有利於改善肝病患者多種癥狀。

文/夏延民