2月4日，是一年一度的世界癌症日。世界癌症日是自2000年由國際抗癌聯盟（UICC）發起，旨在倡導世界範圍的組織間的合作，加快腫瘤研究、預防及治療等領域的進展，造福人類。認識癌症、預防癌症和提高癌症患者生活質量、鼓勵戰勝癌症是反覆出現的主題。

癌症已經成為一種慢性疾病、系統疾病，人們需要科學地認識它、看待它，並積極地去戰勝它。手術、放療、化療並稱腫瘤治療的三大利器，手術顧名思義切除肉眼可見的腫瘤，化療是化療藥物的治療，那放療是怎麼一回事呢，今天我們就說說放療。

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一、放療和化療的區別是什麼？

化療是化學藥物治療，利用化學藥物控制癌細胞及轉移的治療方法，有全身化療和局部化療。常見副作用為影響胃腸道功能及造血功能，如出現噁心嘔吐，掉發，白細胞及血小板降低等反應。

放療是放射治療，是利用高能放射線滅殺癌細胞的治療方法，治療範圍比較局限，但局部控制效果較好。其副作用大多為局部皮膚反應，血象變化，局部粘膜反應等，分為根治性放療、輔助放療和姑息性放療。

二、放療和化療哪個更好？

放療和化療無所謂哪種更好，約70—80﹪的腫瘤需要進行單純放療或聯合手術、化療等進行治療。放射治療適應症有：頭頸部腫瘤、甲狀腺癌、鼻咽癌、上頜竇癌、舌癌、喉癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、宮頸癌、前列腺癌、直腸癌、精原細胞癌、惡性淋巴瘤、軟組織惡性腫瘤等。許多腫瘤的治療需要綜合應用手術、放療、化療、靶向及免疫治療等多種治療手段，才能達到好的治療效果。

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三、放療是輔助治療還是可以作為單獨的根治性治療？

對於早期的鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌、早期的宮頸癌、早期的何傑金氏病、鼻鱗癌、副鼻竇癌、髓母細胞瘤、基底細胞癌、食道癌等，放射治療是首選的治療手段，且可以達到很好治療效果。

四、放療只能治惡性腫瘤？

放療的惡性腫瘤的行之有效的治療途徑之一，但仍有一些交界性腫瘤、良性腫瘤甚至良性疾病也是需要可以利用放療的如色素沉著絨毛結節性滑膜炎，嗜酸性細胞肉芽腫、瘢痕疙瘩、足底疣、纖維瘤以及卵巢去勢、腋臭等。

五、腫瘤轉移了還能放療嗎？

姑息性放療可以緩解哪些癥狀？惡性腫瘤晚期有很多嚴重的併發症。骨轉移灶的止痛放療、腦轉移放療、晚期腫瘤所造成局部嚴重合併症通過放療可以延緩疾病進展和緩解癥狀。

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六、兒童腫瘤也是可以放療的嗎？

對，不僅可以，有些還對放療非常敏感的，放療作為配合手術后的輔助治療，療效也是肯定的，如腎母細胞瘤、尤文肉瘤、髓母細胞瘤等。湖南省人民醫院的兒童實體腫瘤治療中心涵蓋了小兒外科、小兒腫瘤內科、腫瘤放療科等多學科，攜手接診並治療了不少兒童腫瘤患者，並取得了滿意的療效。兒科實體腫瘤的調強放療填補了省內空白。

七、放療費用報銷嗎？

答案是肯定的，跟手術、化療一樣是進入了醫保報銷的。

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院 主治醫師 符佳

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