心源性猝死的有效救治方法

看到這麼一條謠言：心臟病猝死發生后，馬上脫掉患者襪子，用縫衣針分別刺破其十個腳趾尖，各擠出一滴血，不等擠完十個腳趾尖，病人即清醒過來。

這個謠言沒什麼好批駁的，因為不值一駁，純屬胡說八道。遇到心臟性猝死時應該怎麼辦？第一反應當然是撥打120，如果你正規學習了心肺復甦，胸外按壓更好。

心臟性猝死（Sudden cardiac death SCD）作為人類疾病主要的死亡方式之一,迄今仍是威脅人類的重大健康問題，估計全球每年有300萬例SCD 發生，由於SCD起病急, 進展迅速,一旦發生經心肺復甦搶救生存的機會很小。

SCD主要是由惡性心律失常引起，惡性心律失常主要表現為室速和室顫。我國心臟性猝死的病因依次為冠心病（45%~50%）、心肌病（擴張型或肥厚型心肌病，20%）、風濕性心臟病（15%）、高血壓心臟病（10%）等。

猝死現場的心肺復甦

院外發生的心臟性猝死過去救治成功率很低，美國僅為 8%，歐洲為5%，不發達國家院外救治成功率

猝死的干預策略，一是強調預防，尤其針對猝死高危人群的預防，二是及早救治，時間就是生命。既往資料表明，心臟性猝死有效防治的各種措施中，最有效的措施包括埋藏式心臟自動除顫器（ICD）、公眾體外自動除顫器（AED）、β受體阻滯劑以及猝死現場及時的心肺復甦等四大項。

在救護車沒有到來前，及時、規範和有效的心肺復甦，胸外按壓至關重要，這能部分緩解患者在室顫持續時心輸出量為零的情況，使有效救治時間拉長。心肺復甦技術在國際早已標準化，並被廣泛普及。不少國家的初級心肺復甦的普及率已佔全國人口的10%以上，這種普及與培訓可使猝死現場的第一目擊者及時進行有效的心肺復甦。