腎移植術后飲食有哪些注意事項？

腎移植后良好的營養是保證移植腎功能恢復及抗排斥治療的基本環節。腎移植術后病人必須重視和了解免疫抑制對營養代謝帶來的不良反應，並採取一定的藥物和相應的營養治療措施，預防和減少免疫抑制引起的併發症，以維持正常的生理功能。

鈉的攝入

鈉是人體所必需的。對於心、肝、腎功能不全者，或長期服用免疫抑製劑者，機體無法清除過多的鈉。多餘的鈉積存在組織間隙，導致水腫、高血壓及其他疾病。

為了防止此類情況的發生，應當避免高鹽飲食，如：腌臘製品、午餐肉、火腿腸、土豆片、快餐及某些小吃。許多瓶裝的調味醬含有大量的食鹽，如：豆瓣醬、麻辣醬、某些辣椒醬等，請記住，許多經過加工的食品內含有大量的鹽，如：乳酪、堅果、熱狗、三明治等，現在市場上有不少食品專門標明「低鹽」或「無鹽」，購買時請留意。

鉀的攝入

長期服用環孢素及FK506（普樂可復）等免疫抑制會導致血鉀升高，腎功能不全的病人更應避免飲食。某些食物，如橘子、香蕉、番茄、土豆、乾果及豆類等，含鉀量都比較高。

我們並不是建議您完全拒絕這些食物，而是要求食用這些食物時，必須考慮到鉀的攝入量。一旦血鉀增高，您必須馬上與您的移植醫師聯繫，以對食物做一簡單的調整。

脂肪和膽固醇的攝入

由於長期服用免疫抑製劑，您術后發生高脂血症的可能性遠高於正常人。因此您應特別注意限制飲食中膽固醇和脂肪的攝入。

除了飲食控制外，您還可以通過運動及藥物來降低血脂。需要指出的是，我們所說的限制脂肪的攝入主要是指限制動物性脂肪（飽和脂肪酸）的攝入。

此外，某些減肥食物中可能含有脂肪替代物，因此會影響免疫抑製劑的吸收，請絕對避免食用。

鈣的攝入

鈣的補充是很有必要的，它可以有效的防止因長期服用激素而導致的骨質疏鬆。富含鈣的食物主要包括：低脂奶製品、低鈉沙丁魚和蛙魚、蝦、菠菜、芥藍菜、羽衣甘藍、干黃豆和豌豆等。

（上海仁濟醫院 張明）