多久換一次葯合適？

在術后或者外傷縫合后，醫生會囑咐患者按時換藥，有的人需要每天換藥，有的則需要幾天換一次，那麼，為什麼需要換藥？到底應該多長時間換藥一次？

為什麼需要換藥？

換藥又稱更換敷料，並不是真的給傷口更換藥物。目的是為了保持傷口清潔、查看傷口的恢復情況，了解其是否有感染的跡象；也是預防和控制創面感染、消除妨礙傷口癒合因素、保證傷口順利癒合的一項重要外科操作。

哪些情況下需要換藥？

·一般在術后 24——48 小時，常規檢查創面是否存在感染、出血、開裂等異常情況時需要換藥。（初次換藥時間並不絕對，需要依據科室、手術方式等具體情況而確定）

·傷口出現劇烈疼痛、腫脹，體溫改變；或者外敷料脫落、敷料被滲出液浸透、敷料被外來物污染等情況時需要換藥。

·依照原治療計劃，需要鬆動、拔除或更換引流物等診治需要時，應該予以換藥。

多久換一次葯才合理呢？

不同傷口或者切口換藥的時間間隔也不同，無菌或沾染傷口術后每3-4天換藥一次即可，甚至5-7天換藥一次也問題不大;污染傷口2-3天換一次葯；感染傷口一般都需要每天換藥，甚至一天幾次。

傷口分為如下四類：

Ⅰ類切口（清潔）：如：甲狀腺、體表小腫物切除術、擇期骨科手術。

Ⅱ類切口（沾染）：清潔但有輕微沾染傷口，如擇期胃腸道、呼吸道、泌尿系等部位手術切口。

Ⅲ類切口（污染）：如：胃腸道手術中胃腸液外溢、闌尾穿孔、腹膜炎或受傷在6-8小時內污染較輕的傷口。

Ⅳ類傷口（感染）：已經感染傷口，術前已經化膿。

PS:在特殊情況下，比如：出現不明原因的發熱、出血或敷料脫落、敷料污染，以及膿液增多、有異味等，應及時換藥。各種傷口換藥時間也不是一成不變的，具體情況應由醫生把握。另外，無論無菌傷口還是感染傷口，換藥時都不建議在傷口內塗撒消炎粉以及帶有顏色的藥物(如紫藥水)，以免影響對傷口的觀察，也不利引流。

有患者手術后或外傷縫合后，要求每天換藥，總認為這樣能促進傷口癒合，擔心一天不換藥傷口就會感染。其實，天天換藥，不僅不能促進傷口癒合，反而極易因揭開紗布時的撕拉、牽扯而刺激傷口。連續刺激反而使其不易癒合。小傷口裡面蘊含著大文章，傷口換藥不是一種簡單的機械操作，而是觀察病情、治療疾病的重要過程，採用科學、合理的換藥方法，才能使傷口儘快癒合。