膝蓋積水（膝關節滑膜炎）怎麼辦？這些療法你一定要知道！

患者癥狀：膝蓋疼痛像針扎一樣、浮腫、發胖、屈伸不力，上廁所起不來，要扶著東西才能站起來，不能上下樓梯和台階。

原因：膝蓋屈伸太多，下降的時候方法不對，旋轉的時候半月板轉度超過了範圍，向前、向左、向右過多，方法不對，股四頭肌的力量不夠強大，再加上超負荷的訓練，導致膝蓋積水。

什麼是膝蓋積水？

人的膝蓋有很多滑液囊，滑液囊是保護膝關節的先鋒。平時，這些滑液囊處於一種「塌陷」狀態，但如果膝關節受到反覆的摩擦（如長期跪坐地板上擦地板什麼的），或是被外力撞擊（如被撞跌倒或碰到車禍），滑液囊就會積水，以保護旁邊像肌腱、軟骨等的重要構造。

所謂的積水，其實正確的說法是關節里的「關節液」，也叫「關節積液」，它是看起來黃黃黏黏像膠水裝的液體。

膝蓋積水和滑膜炎的關係

膝蓋積水屬於膝關節滑膜炎。滑膜炎是多種疾病（如創傷，骨質增生、結核、關節退變、風濕病疾病、色素沉著絨毛結節、手術等）在滑膜組織方面的某些特定表現。這些疾病可以使的滑膜受到機械、生物、化學等刺激，引起滑膜組織充血、水腫、血管通透性增高，滑液過度分泌，吸收減少，從而導致關節腫脹，痛疼，活動受限等臨床癥狀。如不及時治療，則關節滑膜長期受炎症刺激反應，逐漸增厚。且有纖維機化，引起粘連，影響關節正常活動。因此滑膜炎不是一種病，是許多病的共同表現。

膝關節積水是滑膜炎的主要癥狀，膝關節是全身關節中滑膜最多的關節，故滑膜炎以膝為多見。滑膜細胞分泌液體，可以潤滑和滋養關節，機體運動時膝關節所產生的熱能全賴於滑膜液體及其血液循環來散發。當關節受內、外因素影響時，滑膜發生反應，引起充血或水腫，並且滲出液體，當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時，就會生成關節積水。

而積水太多，也會壓迫到關節腔里的很多感覺神經，引起疼痛。同時，關節腔內壓力持續的增高，還會引起一系列的問題，形成惡性循環。

為何關節積水會有不同顏色？

關節積水也叫關節液，是一種清晰、透明無色或淡黃色、黏稠、微帶鹼性的液體，能滑潤關節，減少運動時關節面之間摩擦，並有營養關節軟骨面的作用。

當關節發生不同的病症時，相應地關節積水的顏也不一樣，下面教你如何從關節積水顏色辯認病症：

1、顏色：黃色且透明、高粘稠度

可能癥狀：骨關節炎，外傷性關節炎，神經性關節病

2、顏色：黃色，白色，紅色；透明渾濁，低粘稠度

可能癥狀：痛風，類風濕性關節炎，系統性紅斑狼瘡

3、顏色：黃綠色，白色；渾濁，低粘稠度

可能癥狀：細菌性，黴菌性，抗酸桿菌性感染

4、顏色：紅褐色，黃色；渾濁，中粘稠度

可能癥狀：色素沉著絨毛結節性滑膜炎，外傷，血液病

為了減少誤差，可以對比具體數據，再估算病症：

各類人群患膝關節滑膜炎的原因

1、年青人

膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷而造成的，如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷，關節內積液或有時積血，表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。

關節內損傷和脫位，有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、濕邪侵襲，可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關節滑膜炎。

另一種原因是感染，其中常見的是滑膜結核，一般講，滑膜內血管豐富，血液循環良好，對細菌抵抗力較強，但在感染結核菌的情況下，病情進展較緩慢，其癥狀表現時好時壞，此為膝關節慢性滑膜炎之一。

2、老年人

膝關節滑膜炎，在老年人多繼發於膝關節骨關節炎，主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激，繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。

3、過度運動的人

關節腫脹型主要是過度運動后腫脹為主，疼痛輕重不一。非腫脹型，以關節疼痛為主，常伴有輕度腫脹。研究證實，兩種類型實質相同，只是滑膜病理改變程度不同而異。

研究者發現，當膝關節長時間單一動作超量運動之後，滑膜組織充血水腫，紅、白細胞及纖維素滲出與關節腔內壓升高及氧分壓下降呈正相關係，且當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時，關節積液，進而使關節腔內壓繼續升高，氧分壓繼續下降的惡性循環，久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎症形成，從而認為，超量運動之後，創傷性滑膜炎的發生，不僅與關節面的重複揰擊，關節囊的損傷有關，而且在病程的發展及轉歸方面起著重要作用。

膝關節滑膜炎的典型癥狀

1、膝關節的腫脹與疼痛，伴有僵硬感；

2、皮膚因被膛開，看起來很光滑；

3、上下樓梯、下蹲都會很脹感覺極為難受，嚴重時坐立不安；

4、嚴重時，走太久或是運動后都會複發。

膝關節滑膜炎的預防

(1) 避免膝關節過度活動及勞損。

(2) 膝關節出現骨折時，要及時去醫院診治，儘可能使骨折端達到解剖 複位的要求。

(3) 過於肥胖者，要適當控制飲食，注意調整飲食結構。

(4) 老年人可以適當補充鈣質、維生素D等與骨代謝關節密切的藥物，同時從事適度的體育鍛煉。

膝蓋積水（膝關節滑膜炎）的治療方法

1、制動、多休息

休息，是滑膜炎急性發作期重要的治療方式，這裡所說的休息是要求病人除了上廁所之外盡量少活動，但要注意鍛煉股四頭肌（大腿肌肉）的肌力，一般需要堅持休息1-2周或3-4周時間。

2、積液到底要不要抽

對於關節積液，盡量不要隨便抽，任何進入關節腔的治療都必須在嚴格的無菌操作下進行，如果在消毒條件不好的情況下抽積液，則容易引起關節腔的感染，從而造成嚴重的後果。

3、物理治療

物理治療：冰敷、中藥熏泡、超短波、中低頻電療等都是促進關節積液吸收的方法。

【經穴激活療法】

華絡疼痛治療儀採用經穴激活療法治療滑膜炎，用仿生物電刺激技術快速疏通經絡，打通機體微循環，加速新陳代謝，並祛除關節積液，疏通多年沉積在滑膜、關節之間的粘連，使積液、水腫、炎症消失，快速使疼痛從5級降到0級。它不傷皮膚，人體易耐受。

註：

疼痛級別，華絡醫療根據華絡疼痛治療儀治療象的特點，採用的是口頭分級法（Verbal RatingScall，VRS)的疼痛分級。VRS是最早應用於疼痛研究的分級法。最輕疼痛程度為0分，每級增加1分，每個級別都有相應的評分標準，便於定量分析疼痛程度，包括以下2個量表。

VRS-4：①無疼痛；②輕微疼痛；③中等度疼痛；④劇烈疼痛。無疼痛0分，每級增加1分。此方法簡便，患者容易理解，但不太準確，不適合臨床科研。

VRS-5：①輕微疼痛；②引起不適感疼痛；③具有窘迫感的疼痛；④嚴重疼痛；⑤劇烈疼痛。輕微疼痛為0分，每級增加1分。

該量表每個分級都有對疼痛程度的描述，見上圖。0分表示無疼痛；1分表示輕度疼痛，可忍受，能正常生活睡眠；2分表示中度疼痛，適當影響睡眠，需用止痛藥；3分表示重度疼痛，影響睡眠，需用麻醉止痛劑；4分表示劇烈疼痛，影響睡眠較重，並有其他癥狀；5分表示最痛，無法忍受，嚴重影響睡眠，並有其他癥狀。

【華絡經穴激活療法治療方案：滑膜炎】

滑膜炎貼片治療圖

（相同數字貼片為同一路輸出）

1 、1 鶴頂穴 委中穴

2 、2 膝陽關穴 膝關穴

【組方功效】

可舒筋活血、祛風化濕、調節肝腎功能，緩解膝關節及周圍組織炎症，防治膝關節退行性改變，有效緩解膝關節疼痛。

【穴位功能與主治】

鶴頂穴——【功能與主治】鶴頂穴具有通利關節，祛風除濕，活絡止痛的功效。主治膝痛、腿痛、鶴膝風、膝關節酸痛、腿足無力、下肢痿軟、癱瘓、各種膝關節病、腦血管病後遺症。

膝陽關穴——【功能與主治】膝陽關穴具有疏利關節、袪風化濕的功效。主治膝臏腫痛、小腿麻木。

膝關穴——【功能與主治】. 膝關穴具有疏風祛濕、疏通關節的功效。主治膝臏腫痛、寒濕走注、歷節風痛、下肢痿痹。

委中穴——【功能與主治】委中穴具有強腰舒勁、活絡止痛、補髓強筋、活血通絡的功效。主治腰痛、腰肌勞損、坐骨神經痛、下肢痿痹、半身不遂、吐瀉、中風後遺症等。

4、外敷膏藥療法：膏藥可透入皮膚產生活血，止痛，化淤，通經走絡，開竅透骨，祛風散寒等效果。

5、推拿療法：推按患有滑膜炎的腿部6處穴位，力度要由輕入重，至相應穴位有麻痛感為好。6處穴位順序如下：環跳穴、伏兔穴、風市穴、膝眼穴、委中穴、血海穴。每處穴位點壓2分鐘。

6、針灸療法：運用針和灸的方法對人體相關穴位進行針刺，通過經絡的作用，達到治病的目的。

7、艾灸療法：該療法經濟簡便，無創傷，無痛苦。

8、關節鏡治療

對於經保守治療效果不明顯的膝關節滑膜炎患者，可以考慮採用膝關節鏡微創手術，鏡下清理充血水腫的滑膜組織，對於緩解癥狀有顯著的效果。並同時處理原發病灶,如半月板損傷，韌帶損傷等，達到治標又治本的效果

9、關節穿刺：將積液和積血完全抽凈，並向關節腔注射透明質酸鈉。

10、局部封閉治療：將局麻藥和激素類藥物的混合液注射於疼痛的部位，達到消炎、鎮痛的目的

11、運動療法：發病也不停止運動，但是根據情況調整運動量。

12、藥物治療：急性期滑膜損傷，瘀血積滯，治以散瘀生新消腫為主，如有炎症，需同時進行抗炎治療。

13、微創治療。

如你有肩頸腰腿肘腕等關節方面的疼痛問題需要諮詢，可在文章底部留言，我們會安排資深專家為您在線解答。