痣周圍變白是怎麼回事？

發現以痣為中心的白斑皮損，或痣周圍出現白斑，往往會引發病人或其家人擔心、甚至恐慌。

以痣為中心的白斑皮損，通常是暈痣，在醫學上稱為離心性後天性白斑。1874年Hebra醫生首先記載了以色痣為中心的白斑，但直到1916年才對本病進行了詳細的研究。暈痣可以單獨發生。但目前多認為暈痣是白癜風的一種，有時和白癜風同時發生。

暈痣多好發於軀幹部，特別是背部，偶爾見於頭面部，發生於上肢者極罕見。暈痣大部分是以色痣為中心，偶爾是毛痣、藍痣、先天性巨大型痣、乳頭狀痣，罕見於纖維瘤、神經纖維瘤、老年疣、扁平疣、扁平苔蘚、瘢痕或瘢痕疙瘩等。間或為原發性或繼發性惡性黑素瘤等。因此，暈痣患者，特別是老年人發生暈痣，應排除其可能伴發黑素瘤。有一點點可安慰的是，黑素瘤患者伴發暈痣，提示黑素瘤不易轉移擴散，預后較好。

暈痣可大可小，白暈顏色均勻一致，白暈的邊緣不象白癜風那樣有色素加深的表現。隨著時間的推移，暈可以重新著色，或者痣會消失，然而並不是總會發生。暈痣並不在痣被除去后重新著色。

偶可見到白癜風波及到痣周圍，稱為痣周圍白癜風，其形態與暈痣酷似；約有0.5% ~ 50%白癜風患者伴發暈痣，尤其是泛發性白癜風患者。但痣周圍白癜風是偶然發生，且白斑周圍有色素加深現象。

有時，偶爾是由於應用脫色劑所造成的靠近痣的皮膚變白，應仔細觀察加以區別。可見，發現痣周圍變白，首先要分清楚是怎麼回事。

一般來說，單純的暈痣勿需治療，由於暈痣最常見於兒童，出於保護心理要求，可行切除，或切除、刮除暈痣中央痣的部分。但有人認為，暈痣的中央若以冷凍、激光或手術除掉，則有暈痣擴大及續發白癜風的傾向，因此應慎重進行。暈痣伴發白癜風時，應按白癜風進行治療。

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