糖尿病服用二甲雙胍，了解這十點很重要

二甲雙胍作為降糖葯的優勢明顯，許多國家和國際組織制定的糖尿病指南均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制血糖的一線用藥和聯合用藥中的基礎用藥，本文主要講述服用二甲雙胍的常見的注意事項。了解更多健康知識，敬請關注。

1.服用期間定期檢查腎功能，可減少乳酸酸中毒的發生，尤其是老年患者必須定期檢查。65歲以上患者慎用，80歲以上老人禁用。

2.肝功能不全，有既往乳酸酸中毒史者慎用。

3.發熱、昏迷、感染和外科手術等應激狀態時，應暫停服用二甲雙胍，改用胰島素，應激狀態緩解后再恢復服用。

4.對於1型糖尿病，不能單獨使用二甲雙胍，應與胰島素合用。

5.本品可減少維生素B12的吸收，應定期監測血常規和血清維生素B12的水平，所以，酗酒者和維生素B12及葉酸缺乏者禁用二甲雙胍。

6.老年人、衰弱或營養不良的患者，以及腎上腺和垂體功能減弱、酒精中毒的患者遇到本品極易發生低血糖現象。

7.單獨服用二甲雙胍的患者正常情況下不會出現低血糖，但與其它降糖葯合用，包括胰島素，會容易出現低血糖，要注意。

8.服用本品時出現任何類型的酸中毒都應立即停用，監測血清電解質、酮體、血糖、血酸鹼度、乳酸鹽、丙酮酸鹽等。臨床表現為患者出現乏力或言語難表等。

9.二甲雙胍應從小劑量開始，如一次0.5g，一日2次，漸漸增加到一日3g。這樣改善二甲雙胍的不耐受性，減少患者腹痛和腹瀉的發生。通常需2-3周可產生效果，如果血糖穩定在正常範圍內，可適當減量。

10.妊娠及哺乳期婦女禁用，10歲以下兒童禁用。