安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃降壓丸,都含「牛黃」效果卻不同,千萬別選錯了!

在含有牛黃的中成藥里,除了治療「上火」的牛黃上清丸和牛黃解毒丸,還有一類也很常用,那就是安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃鎮驚丸等治療痰熱上擾所致急性腦中風高熱昏迷或驚厥的中成藥。那麼,這種中成藥有哪些呢?各自有什麼功效特點呢?

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這一類含牛黃中成藥裡面,最有名的就是安宮牛黃丸,我們先來看看它。安宮牛黃丸由11味中藥組成,分別是牛黃、水牛角濃縮粉、人工麝香、珍珠、硃砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、鬱金、冰片組成,功效清熱解毒,鎮驚開竅。用於熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血症見上述證候者。臨床上,安宮牛黃丸經常被用來治療急性中風、急性腦炎、急性敗血症等高熱驚厥,或高熱昏迷的患者,效果很好。但需要注意的是,安宮牛黃丸屬於急症用藥,不是保健用藥,網傳在驚蟄、夏至節氣服用安宮牛黃丸預防心腦血管疾病的保健用法,缺少依據且存在藥害風險,不建議使用哦。(推薦鏈接:對於安宮牛黃丸的錯誤認識

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接下來,我們看看其他4個同類中成藥的藥味組成和功效特徵

  • 牛黃清心丸。由29味中藥組成,牛黃、當歸、川芎、甘草、山藥、黃芩、苦杏仁(炒)、大豆黃卷、大棗(去核)、白朮(炒)、茯苓、桔梗、防風、柴胡、阿膠、乾薑、白芍、人蔘、六神曲(炒)、肉桂、麥冬、白蘞、蒲黃(炒)、人工麝香、冰片、水牛角濃縮粉、羚羊角、硃砂、雄黃。功效為清心化痰,鎮驚祛風。用於風痰阻竅所致的頭暈目眩,痰涎壅盛,神志混亂,言語不清及驚風抽搐、癲癇。這個品種也比較常用,但需要注意,同仁牛黃清心丸可不簡單是同仁堂的牛黃清心丸哦。(推薦鏈接:牛黃清心丸、同仁牛黃清心丸、萬氏牛黃清心丸是一回事嗎?

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  • 牛黃鎮驚丸。由18味中藥組成,牛黃、全蠍、僵蠶(炒)、珍珠、人工麝香、硃砂、雄黃、天麻、鉤藤、防風、琥珀、膽南星、白附子(制)、半夏(制)、天竺黃、冰片、薄荷、甘草。功效為鎮驚安神,祛風豁痰。用於小兒驚風,高熱抽搐,牙關緊閉,煩躁不安。

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  • 牛黃抱龍丸。由10味中藥組成,人工牛黃、膽南星、天竺黃、茯苓、琥珀、人工麝香、全蠍、僵蠶(炒)、雄黃、硃砂。功效為清熱鎮驚,祛風化痰。用於小兒風痰壅盛所致的驚風,症見高熱神昏、驚風抽搐。

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  • 牛黃降壓丸。由14味中藥組成,羚羊角、珍珠、水牛角濃縮粉、人工牛黃、冰片、白芍、党參、黃芪、決明子、川芎、黃芩提取物、甘松、薄荷、鬱金。功效為清心化痰,平肝安神。用於心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓見上述證候者。

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由此可知,上述幾個中成藥的功效特徵如下

  • 安宮牛黃丸是治療急性腦中風、急性腦炎患者高熱驚厥或昏迷時的常用藥,功效為清熱解毒、鎮驚開竅。

  • 與安宮牛黃丸相比,牛黃清心丸增加了補益氣血的中藥(人蔘、當歸、阿膠、炒神曲等),其中有不少熱性葯(乾薑、肉桂等),故其除了清熱化痰鎮驚之外,還具有一定的補益作用,寒涼之性也有所收斂

  • 與安宮牛黃丸相比,牛黃鎮驚丸增加了熄風止痙的中藥(全蠍、僵蠶、天麻、鉤藤等)和化痰的中藥(半夏、膽南星、白附子、天竺黃等),故其祛風化痰的作用更強,更適用於痰熱驚厥抽搐

  • 與安宮牛黃丸相比,牛黃抱龍丸是小號的牛黃鎮驚丸,主要用於小兒高熱驚厥抽搐。

  • 與安宮牛黃丸相比,牛黃降壓丸去掉了硃砂、雄黃等礦物葯和梔子、黃連等苦寒葯,新增了補益氣血的中藥(党參、黃芪、白芍、川芎)和平肝中藥(羚羊角、決明子),故其具有較突出的平肝降壓功效和補益之功。而且不含有雄黃、硃砂,肝腎功能不全患者也可放心服用。


簡單來說,安宮牛黃丸是治療高熱驚厥或昏迷的經典用藥,與其相比,牛黃鎮驚丸和牛黃抱龍丸在治療驚厥抽搐上更加突出,只不過牛黃抱龍丸常用於小兒驚厥抽搐;牛黃清心丸和牛黃降壓丸具有一定的補益作用,牛黃降壓丸還增加了平肝降壓的作用。無論如何,上述中成藥由於藥性較為峻烈,均應該在醫生藥師指導下服用。

【小金藥師說葯事】系頭條號簽約作者

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