皮膚作為人體最大的器官，是人體抵禦外界侵害第一道隔離防線。經年的風吹日晒等自然刺激下，幾乎人人皮膚上都或多或少長有「痦子（痣）」。由於其廣泛存在，痦子在中國人坊間的面相占卜中還佔有一席之地，舊時集市上甚至隨隨便便找個人就可以把痦子點了。然而，時刻伴隨、鏡子里天天見的痦子，有的不能大意！

警惕「故事」

近日，皮膚科趙邑主任的門診迎來一位年輕的男患者，「大夫，我臉上的痦子越長越大，太影響美觀了。」只見該男士的左眼瞼下鼻翼旁長有一黑色「痦子」，這枚形狀怪異、呈褐色的「痦子」立馬引起了趙邑的注意，經皮膚鏡檢查，初步診斷為「皮膚腫瘤」。

圖1. 面部基底細胞癌

圖2. 基底細胞癌皮膚鏡下表現

主要特徵：

皮膚鏡下，患處呈現楓葉征、輪輻裝結構、樹枝狀毛細血管擴張，經取活檢，病理科報告為「基底細胞癌」。「這種腫瘤轉移率低，切除乾淨就不會有其他危害。」趙邑醫生說。

然而，患者的腫瘤位於一個眼下鼻旁的三角區，切除腫瘤要避免術后影響下眼瞼閉合以及對患者視力的影響。所以經過充分的術前考慮后，最終完美的切除。患者表示滿意。得了這次教訓，他帶著家人，全面排查了周身的「痦子」。

提醒各位讀者

其實，皮膚上黑色的痦子、黑痣或者貌似黑痣的病損，當其生長迅速、色素髮生深淺變化、形狀不規則、或周圍出現衛星痣等徵象時，即提示其性質為惡性或者可能出現惡性變，最緊要的辦法是減少局部刺激，同時求助皮膚科專業醫師，協助判斷良惡性、及病變的具體類別。再根據腫物的性質決定個性化的精準修復方法，從而實現腫物徹底去/切除、功能修復、外觀改善和預防瘢痕這樣的「四重」修復效果，實現一舉四得！

本文編輯：咸文君

本文作者：清華長庚醫院 皮膚科 黃晨昱