止嘔散寒正氣散

藿香正氣散,中醫方劑名。為祛濕劑,具有解表化濕,理氣和中之功效。主治外感風寒,內傷濕滯證。惡寒發熱,頭痛,胸膈滿悶,脘腹疼痛,噁心嘔吐,腸鳴泄瀉,舌苔白膩,以及山嵐瘴瘧等。臨床常用於治療急性胃腸炎或四時感冒屬濕滯脾胃,外感風寒者。

大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓(去皮)各30g,半夏曲、白朮、陳皮(去白)、厚朴(去粗皮,薑汁炙)、苦桔梗各60g,藿香(去土)90g,甘草(炙)75g。

用法

上為細末,每服二錢,水一盞,姜三片,棗一枚,同煎至七分,熱服,如欲出汗,衣被蓋,再煎並服。現代用法:散劑,每服9g,生薑、大棗煎湯送服;或作湯劑,加生薑、大棗,水煎服,用量按原方比例酌定。

功用

解表化濕,理氣和中。

主治

外感風寒,內傷濕滯證。惡寒發熱,頭痛,胸膈滿悶,脘腹疼痛,噁心嘔吐,腸鳴泄瀉,舌苔白膩,以及山嵐瘴瘧等。

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方義

本方主治之外感風寒,內傷濕滯證,為夏月常見病證。風寒外束,衛陽郁遏,故見惡寒發熱等表證;內傷濕滯,濕濁中阻,脾胃不和,升降失常,則為上吐下瀉;濕阻氣滯,則胸膈滿悶、脘腹疼痛。治宜外散風寒,內化濕濁,兼以理氣和中之法。方中藿香為君,既以其辛溫之性而解在表之風寒,又取其芳香之氣而化在里之濕濁,且可辟穢和中而止嘔,為治霍亂吐瀉之要葯。半夏曲、陳皮理氣燥濕,和胃降逆以止嘔;白朮、茯苓健脾運濕以止瀉,共助藿香內化濕濁而止吐瀉,俱為臣葯。濕濁中阻,氣機不暢,故佐以大腹皮、厚朴行氣化濕,暢中行滯,且寓氣行則濕化之義;紫蘇、白芷辛溫發散,助藿香外散風寒,紫蘇尚可醒脾寬中,行氣止嘔,白芷兼能燥濕化濁;桔梗宣肺利膈,既益解表,又助化濕;煎用生薑、大棗,內調脾胃,外和營衛。使以甘草調和藥性,並協姜、棗以和中。[2]

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配伍特點

諸葯合用,外散風寒與內化濕滯相伍,健脾利濕與理氣和胃共施,使風寒外散,濕濁內化,氣機通暢,脾胃調和,清升濁降,則霍亂自已。

運用

藿香正氣散主治外感風寒,內傷濕滯證。臨床應用以惡寒發熱,上吐下瀉,舌苔白膩為辨證要點。

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