拔牙的痛你不懂，哪些牙必須拔掉？

隨著口腔醫學的發展，口腔治療設備和技術的提高，口腔材料和口腔修復手段的不斷改進，過去認為很多應當拔除的患牙，現已可以治療，修復保留下來了。但有些牙齒因種種原因，還是不能予以保留，牙拔除術，仍常作為某些牙病的終末治療手段，以下的牙齒建議拔除：

嚴重蛀牙等造成的殘冠殘根

一旦出現蛀牙，就應該儘早進行補牙。如果沒有及時進行補牙治療，放任蛀牙繼續發展，很可能需要進行根管治療，並戴上烤瓷冠才能有效修復。

更嚴重的情況，蛀牙過於嚴重，牙齒已經爛到根部，這樣就沒有辦法進行有效的修復，就只能拔掉爛根，以便為烤瓷牙和種植牙修復帶來更好的口腔環境，才能恢復口腔的咀嚼功能。

牙周炎導致的鬆動牙

牙周炎在許多中老年人群體中非常常見。隨著時間的發展，牙周炎易造成牙齒脫落。許多中老年人由於長期的慢性炎症，導致了牙齒周圍存在大量的炎性肉芽組織。這些炎性肉芽組織會跟著牙齒一起脫落，不利於傷口的癒合。而且牙周炎會使得牙槽骨被逐漸吸收，周邊的牙齒受到牽連，從而造成牙槽骨的高度降低、厚度變薄，最後連做種植牙的可能性都沒有了。

埋伏牙 阻生牙

埋伏牙，阻生牙是經常遇見的情況，特別是智齒很容易出現阻生。對會引起鄰牙齲壞、牙根吸收，反覆引起冠周炎或造成牙列擁擠，給口腔健康造成不利影響的阻生牙，需要儘早拔除。

滯留乳牙

未能按時脫落，影響恆牙正常萌出的乳牙應當拔除。乳牙滯留，會將原本恆牙要萌出的位置佔領，易使得恆牙錯位萌出，引起牙齒擁擠、錯位等問題。（但在成人牙列中的乳牙，其下方無恆牙或恆牙阻生時，如乳牙無鬆動且有功能，則不必拔除。）

多生牙

有些寶寶會出現牙齒中間出現多餘的牙齒萌出，這樣的多餘牙會造成牙齒擁擠。因此，需要儘早進行拔除。

正畸需要拔除的牙齒

由於人類的食物越來越精細，人類的牙弓也越來越小，這樣導致很多人的牙齒擁擠錯位，影響美觀。因正畸需要進行減數的牙；因義齒修復的需要應拔除的牙；放療前為預防嚴重併發症而需拔除的牙；良性腫瘤或囊腫波及的牙，因不能保留或因治療其它需要而應拔除者。

病灶牙

病灶牙，引起頜骨骨髓炎，牙源性上頜竇炎等局部病變的病灶牙可以拔除。內科疾病的病灶感染學說認為在極少數情況下，口腔內患牙的局部病變可能會成為遠隔組織，器官疾病的致病因素，可能引起亞急性心內膜炎等，可在相關科醫師的要求下考慮拔除。

牙外傷

牙外傷，冠折通常經過治療可以保留，冠折的患牙應根據斷面位於齦下的位置，鬆動度，牙周組織等情況，綜合考慮是否保留，根中1/3折斷一般可拔除，根尖1/3折斷可經治療后觀察，牙齒外份脫位或半脫位的，如牙體組織基本完整，均應保留複位，固定。

錯位牙

移位或錯位的牙齒，如果影響功能及美觀，或引起食物嵌塞等其他疾病、創傷者，均應予以拔除。