五個成年人一個高血壓,你的血壓正常嗎?

高血壓是最常見的心血管病,據2015年廣東省監測結果,18歲以上居民高血壓患病率為21%,這意味著每五個成年人中就有一個高血壓。血壓升高是多種疾病的導火索,會使冠心病、心力衰竭及腎臟病等疾病的發病風險增高。

令人擔憂的是,因為癥狀不明顯或本人不重視,至少一半患者不知道自己的血壓出現異常。

成年人正常的血壓值:

收縮壓(高壓)<140mmHg

舒張壓(低壓)<90 mmHg

經過非同日的三次測量,血壓≥140/90mmHg,可確診為高血壓。

1.中青年人也有高血壓風險?

臨床發現,昔日被稱為「老人病」的高血壓,如今卻困擾越來越多的中青年人。

一方面,近年來中青年肥胖人群基數越來越大,增加了高血壓的患病幾率;另一方面,高血壓的發生與不良的生活習慣有密切關係,如不少青壯年白領應酬多,經常吃高油、高鹽的美食,再加上工作壓力大,經常加班熬夜,平時又不注意休息,運動鍛煉不足,這都容易導致神經緊張和血管收縮,給高血壓的發生帶來風險。

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體重超標者、腦力勞動者、有高血壓病家族史者、吸煙酗酒者、飲食重鹽者以及精神壓力大、不愛運動者都是高血壓的高危人群。自查一下,你在其中嗎?

2.高血壓都會出現頭痛、頭暈的癥狀?

由於個體對血壓耐受程度的差異及疾病發展階段不同,高血壓患者的臨床表現有明顯差異。

早期癥狀不典型,少數患者僅在情緒波動或極度勞累的情況下才出現頭痛、頭暈、乏力等不適,這也是很多患者(尤其是中青年患者)不知道自己血壓超標的原因。

中青年人認為自己身體過硬,對自己的健康過於自信,往往不注重體檢;即使出現頭痛、頭暈等高血壓的癥狀,也會認為是自己睡眠不好、勞累等導致的,扛過去了事,而不予以重視。這些做法,使得許多年輕的高血壓患者對自己的疾病一無所知,給身體埋下極大隱患。

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定期量血壓是發現早期高血壓的重要手段,建議30歲以上的健康人群每年也應定期量幾次血壓。

3.高血壓會遺傳嗎?父母都有高血壓,子女要怎樣預防?

高血壓是遺傳易感性及環境因素相互作用的結果。一般認為遺傳因素佔40%,環境因素佔60%。

而且高血壓有明顯的家族聚集性,當父母均有高血壓時,子女的發病率可高達46%。因此,有高血壓家族史的人更應該有規律地監測血壓,改變不良的生活及飲食習慣。

4.一旦確診為高血壓,除了藥物治療,在飲食、運動、情緒管理方面要注意什麼?

1)低鹽低脂飲食,鹽攝入量每天少於6克,避免食用動物內臟。平衡膳食,減少膳食總熱量,不吃或少吃高脂肪、高糖食物,減少食用油,適當控制穀類攝入;

2)戒煙,限制飲酒;

3)適量有氧運動,每天運動30分鐘,每周5次;

4)控制情緒,保證良好睡眠,避免緊張情緒,切勿疲勞等。

早上6點-10點:高血壓患者的危險時刻

人的血壓存在較為明顯的晝夜變化節律,即在夜間睡眠時血壓降低,大約在凌晨2-3點最低。清晨醒來后血壓快速升高,收縮壓和舒張壓在醒后通常比睡眠時增加10%-20%。清晨醒后開始日常活動的最初幾小時內(約6點-10點)血壓達到或接近最高峰。

如果清晨時段的血壓升幅過大,超過135/85mmHg(家庭自測血壓)或140/90mmHg(診室測量血壓),這一類型的高血壓稱為「清晨高血壓」。

正常人「血壓晨峰」的血壓不會超過正常值,清晨高血壓常見於高血壓患者,約半數左右的老年高血壓患者表現為清晨高血壓。

由於老年人血管硬化,血壓變化更加明顯,部分患者的血壓在清晨急速升高,甚至可升高40-50毫米汞柱。

清晨血壓長期過高會給患者帶來諸多嚴重危害。在清晨這段危險時間,病人的交感神經處於興奮性增高時期,腎素-血管緊張素系統被激活,引起心跳加快,血壓升高。

此外,一夜沒有喝水,病人呼出不少水分,清晨血液黏稠度高。有動脈粥樣斑塊的高血壓病人,此時斑塊容易破裂,導致心肌梗死、腦中風甚至猝死。

有研究顯示,缺血性腦卒中在清晨時段的發生風險是其他時段的4倍;心血管死亡風險在早上7~9點比其他時段增加70%。

高血壓患者,晨運別太早

老年高血壓患者早上醒來時不要急於起床,緩慢活動:1)醒來后在床上躺一躺,做做臉部按摩;2)起來后在床邊坐一坐;3)下床后先站一站。緩慢活動有利於清晨高血壓的有效控制。

大多數老人都喜歡晨練,適當的運動對人的健康很有好處。然而,高血壓患者(尤其是老年患者)早上的血壓普遍較高,不宜過早進行晨練。

高血壓患者更適宜在上午10點后或傍晚進行鍛煉,健走、太極拳、八段錦等運動比較適合中老年高血壓病患者,運動要掌握「適度、不累、堅持」的原則。

當然,患者必須進行有效的降壓治療,藥物治療是最根本的措施。由於每個患者的病情不一,如何用藥,患者都應嚴格按醫囑,切勿自行選葯或增減藥量,更不能自行停葯。對於絕大多數高血壓患者來說,降壓藥需要終身服用。

運營人員: 董敏 MZ011

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