目前，全球每年有1700萬人死於心血管疾病，其中有一半以上死於急性心肌梗塞。數據顯示，近10年來我國急性心肌梗塞的發病率呈明顯的上升趨勢，已接近國際平均水平。可見，心肌梗塞不可忽視！

心肌梗塞有哪些先兆？

患者在發病前數日一般會有乏力，胸部不適，活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等先兆癥狀，其中以新發生心絞痛或原有心絞痛加重為最突出，而且心絞痛發作較以往頻繁、程度較劇、持續較久、硝酸甘油療效差、誘發因素不明顯。

心肌梗塞有哪些常見癥狀？

1、疼痛

最先出現的癥狀，疼痛部位和性質與心絞痛相同，但常發生於安靜或睡眠時，疼痛程度較重，範圍較廣，持續時間可長達數小時或數天，休息或含用硝酸甘油片多不能緩解，病人常煩躁不安、大汗淋漓、恐懼，有瀕死之感。

2、胃腸道癥狀

病人在發病早期伴有噁心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低組織灌注不足等有關，腸脹氣也不少見，重症者可發生呃逆。

3、全身癥狀

主要是發熱，伴有心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等，由壞死物質吸收所引起。一般在疼痛發生后24-48小時出現，程度與梗死範圍常呈正相關，體溫一般在38℃上下，很少超過39℃，持續一周左右。

4、低血壓和休克

疼痛期中會導致血壓下降，可持續數周后再上升，且常不能恢復以往的水平。如疼痛緩解而收縮壓低於80mmHg，病人煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍、甚至昏厥者則為休克的表現。

心肌梗塞如何自測？

心肌梗塞在發病前有時有誘發因素，比如負重勞累、強烈精神刺激、暴飲暴食、飲酒、吸煙、寒冷刺激等，有了這些不利因素，心臟負荷加大，冠狀動脈的血流量不能隨之相應增加，則心肌處於缺血狀態，從而導致心肌梗塞的發作。

一般在發作之前有三種徵兆：

• 少數人無心絞痛發作，只表現胸悶不適，稍活動即心悸氣短，全身乏力。

• 原來無心絞痛發作史，心前區突然劇痛，持續加重。

• 原來有過心絞痛，但心肌梗塞時又使原來的癥狀加重，發作次數增加，疼痛加重且持續時間延長。

上述三種心肌梗塞早期徵兆到發病這段時間是預防和救治心肌梗塞的黃金時間，無論原來有無冠心病、心絞痛的癥狀和發作史，均應引起足夠重視，一旦有感覺就及時到附近醫院檢查，不要免強去較遠醫院，以防在途中出現意外。

心肌梗塞如何現場急救？

1、盡量少搬動病人

心肌梗塞急性發作時應卧床休息，盡量少搬動病人，室內保持安靜，切不可啼哭喊叫，以免刺激病人加重病情，與此同時立即與急救中心取得聯繫。

2、將病人足部抬高

在等待救護車期間，若發現病人脈搏細弱、四肢冰冷，提示可能將發生休克，應輕輕地將病人頭部放低，足部抬高，以增加血流量。如果發生心力衰竭、憋喘、口吐大量泡沫痰以及過於肥胖的病人，頭低足高位會加重胸悶，只能扶病人取半卧位。

3、服用急救藥物

讓病人含服硝酸甘油、消心痛或蘇合香丸等藥物。煩躁不安者可服安定等鎮靜葯，但不宜多喝水，應禁食。解松領扣、褲帶，有條件的吸氧，注意保暖。