肝纖維化是肝硬化的前奏嗎？

讀者提問：

我患乙肝多年，最近檢查顯示，我的肝臟已經出現了一些纖維化。聽說肝纖維化是肝硬化的前奏，一旦肝纖維化，肝臟就會變硬了，是嗎？

康博士答：

肝纖維化是指肝臟內瀰漫性細胞外基質過度沉積。多種慢性肝臟疾病均可引起肝纖維化，需要注意的是，肝纖維化並不是一個獨立的疾病。肝硬化是由一種或多種致病因素引起的，以肝細胞瀰漫性損害、廣泛的纖維化和肝細胞結節增生為基本病變特徵的、慢性、進行性肝臟疾病，它是一種獨立的疾病。

從肝纖維化與肝硬化的定義中可知，肝纖維化並不能與肝硬化等同。肝纖維化與肝硬化有哪些區別呢?肝纖維化和肝硬化有著本質的區別，肝纖維化是肝硬化的前期表現，是肝炎發展為肝硬化的一個必經過程，是疾病演變中一個連續進展的過程，臨床上很難將兩者截然分開；還有就是肝纖維化並沒有特定的癥狀和體征，而肝硬化則有臨床診斷指標。肝纖維化經過治療可以使病情逆轉，而晚期肝硬化大多將轉變為肝癌。

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