嘴角上火，起泡是怎麼回事？會有后遺神經痛嗎？

最近在門診里遇到幾位過來看皰疹的患者，印象比較深刻的一位是，誤把單純皰疹當成帶狀皰疹。具體是怎麼回事，通過我下面的介紹，大家一起來了解下。

患者說：「醫生，我嘴邊是帶狀皰疹，你趕緊幫我看一下吧，我聽朋友說，這個病很難治，而且後遺症比較厲害。」

抬頭一看，這會患者左側上眼瞼部位的確有一串簇集的小水皰，但是這明顯不是帶狀皰疹啊，面部常見的帶狀皰疹為沿三叉神經生長，不可能有隻長在上眼瞼上。

我繼續詢問病史，這位患者告訴我，她有一個朋友告訴她，說這是帶狀皰疹，朋友因為當時沒治好，現在一直有后遺神經痛。

她自己的情況也不是第一次出現了，每次都長在同一個地方，聽完朋友說的，很擔心會有後遺症，所以趕緊過來看一下。

我告訴這位患者，帶狀皰疹確實有后遺神經痛的情況，但是你這不是帶狀皰疹，只是單純性的皰疹。

聽完我這麼說，患者心裡舒坦多了，還一個勁的說，這帶狀皰疹怎麼會這麼容易複發呢。

我笑著問她，現在你的感覺是又癢又疼吧，還稍微感覺有點兒火辣辣的？

她連忙點頭。

單純性皰疹究竟是啥？

這個病其實就是我們老百姓所說的上火了，常常是由於近期壓力大，休息欠佳，著急生氣，免疫力下降所誘發，在皮膚上出現的簇集性小水皰，又癢又疼又感覺灼熱，但疼痛癥狀遠比帶狀皰疹輕微。常發於口周，眼瞼等部位，易複發，令人苦惱！

此病治療較為簡單，西醫治療主要是抗病毒治療，服用阿昔洛韋片等，中醫治療主要以清熱解毒利濕為法則，可以選用龍膽瀉肝湯治療，我在臨床上常用蒲公英、連翹、黃芩、淡竹葉、車前草等藥物治療，一般1～2周即愈。

單純皰疹主要治療原則為提高機體免疫力為主，要囑咐患者生活作息規律，少熬夜，勤鍛煉身體。同時，還可配合使用提高免疫力中藥，如生薏苡仁，豬苓，煅牡蠣，太子參，淫羊藿等藥物鞏固治療，可防止再發！

單純皰疹是一種由單純皰疹病毒（HSV）所致的病毒性皮膚病。中醫稱為熱瘡。根據皮膚粘膜交界處的簇集性水皰群，自覺癥狀輕，皮損局部有灼熱感。病程短、反覆再發，在發熱或胃腸功能紊亂時發生，即可診斷。

那麼帶狀皰疹是啥呢？

帶狀皰疹，民間稱為蛇膽瘡，纏腰龍等稱。系由水痘-帶狀皰疹病毒引起，此病毒一般潛伏在脊髓后根神經元中，皮疹一般有單側性和按神經節段分佈的特點，有集簇性的皰疹組成，並伴有疼痛；年齡愈大，神經痛愈重。

那麼患者朋友所述的帶狀皰疹后遺神經痛是啥?

帶狀皰疹后遺神經痛就是帶狀皰疹遺留下來的疼痛，屬於後遺症的一種。臨床上認為帶狀皰疹的皮疹消退以後，其局部皮膚仍有疼痛不適，且持續1個月以上者稱為帶狀皰疹后遺神經痛，即PHN。表現為局部陣發性或持續性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，嚴重者影響了休息、睡眠、精神狀態等。