糖尿病腎病發生有徵兆 糖友不可不知

糖尿病腎病是糖尿病併發症的一種。長期的高血糖侵蝕，多年的降糖葯毒害，使得糖尿病患者的腎臟不堪重負。糖尿病腎病已成為了糖尿病患者的主要死因。

糖尿病腎病起病隱襲，緩慢進展，早期的腎臟病有關癥狀不多。初期腎臟增大，腎小球濾過功能亢進和微量蛋白尿可持續多年，也不容易被注意，因此大多數糖尿病腎病患者是在出現明顯蛋白尿或顯著水腫時方被覺察。

如果糖尿病患者能多留心，儘早發現糖尿病，那麼，糖尿病患者就能多一絲生存的希望。具體來說，糖尿病腎病具有以下三個徵兆。

一、視物模糊——糖尿病視網膜病變（簡稱糖網）。

糖尿病視網膜病變、糖腎均屬於糖尿病的小血管併發症，兩者高度相關，多數糖腎患者也患有糖網。因此，若發現糖網，需警惕糖腎的可能。如出現視物模糊，應及早就診眼科，行眼底鏡檢查。

二、尿中泡沫增多——微量白蛋白尿，早期腎損傷的標誌。隨著尿蛋白量增多，患者可能會出現尿中泡沫增多、眼瞼及雙下肢水腫等癥狀，此時應及早檢查。

三、夜尿增多——腎小管損傷。近年研究發現，腎小管損傷在糖腎早期即可出現，可表現為夜尿增多、尿比重下降等。通過檢查腎小管功能，也可早期發現糖腎。

如果糖尿病腎病的發現時間較晚，比如出現大量蛋白尿者(＞3gm/d)，多於6年內死亡；間斷出現蛋白尿者，存活可超過10年；無蛋白尿者不發生腎功能衰竭。高血壓可加速腎功能衰竭的進展，因其為不可逆性改變，故最終會導致終末期腎功能衰竭。因此，糖友們一定要早發現，早治療。

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