糖尿病友如何過好性生活？

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糖尿病是現在十分常見的慢性疾病，很多糖尿病人不僅身體上承受著痛苦，性生活方面也會遇到困難。但這並不意味著糖尿病人要和性生活說再見。

對男性來說，血糖高會影響內分泌功能，使性激素減少，容易出現性慾低下；其次，糖尿病會引起神經病變，進而影響陰莖的觸覺感受，還會減少陰莖供血，造成勃起不堅挺。調查顯示，糖尿病導致的陽痿率高達40%~60%。最後，長期高血糖狀態，會損害男性支配膀胱和尿道的植物神經，導致植物神經功能紊亂，使膀胱逼尿肌或尿道括約肌功能出現障礙，從而引發前列腺肥大。

如果男性已被證實患有糖尿病，必須積極治療，認真控制飲食，有規律地服用降糖藥物。糖尿病得到控制，性功能也可獲得改善。如果血糖控制得不錯，但性慾仍然減退，就應該考慮精神因素了。必須消除焦慮情緒，同時妻子要給予配合和安慰。必要時，要諮詢男科醫生。

對女性來說，糖尿病對性功能的影響沒有男性明顯，主要表現為缺乏性高潮。另外，高血糖會影響陰道潤滑度，影響性交快感，導致性交不適甚至疼痛。同時，女性糖尿病患者更容易發生黴菌感染和尿路感染，這也會嚴重影響性生活質量。女性糖尿病人應積極控制血糖，同時要合理應用藥物，徹底治療陰道炎。出現萎縮性陰道炎的女性患者可適當口服雌性激素，也可用陰道潤滑劑。

值得提醒的是，由於糖尿病會使患者體力受損，在性生活過程中，血糖會伴隨著體力的消耗而下降，容易導致低血糖的發生。因此，可以在床頭備一些食物，若性愛過程中出現心慌、出汗、乏力、飢餓感、手抖、暈厥等癥狀，就及時吃一些。

糖尿病患者性功能障礙的伴發率較高，病因較為複雜，因此在治療上應注意以下幾點：

1.積極治療原發病，控制血糖濃度，可推遲和減少併發症的發生。適當控制飲食，用胰島素或口服降糖葯治療糖尿病，可減緩糖尿病性神經病變和動脈硬化的發生，從而減少性功能障礙的發病機會。對女性患者來說，控制好血糖和尿糖濃度，不僅可以防止併發症的發生髮展，還可以降低感染的發生率，減輕感染程度，對性功能的保持和恢復是有益的。

2.糖尿病人和其它病人一樣，對精神創傷特別敏感，容易對前途和生活失去信心，精神抑鬱和焦慮情緒常常導致性驅動力下降，是發生性功能障礙的原因之一。糖尿病伴發勃起功能障礙的患者，若陰莖夜間或清晨自發勃起的頻度和硬度變化不大，說明勃起功能障礙是由精神因素引起，可進行心理治療；若無自發勃起，則可能有器質性病變存在。

心理治療雖然不能治癒此類勃起功能障礙，但性能力常常是男性自我力量和自尊心的重要表現，心理治療有助於恢復患者的自信和自尊心。就女性性功能障礙者而言，心理治療可以使夫妻間相互理解，使患者及其配偶了解：性高潮的缺乏並不意味著失去性的享受力，性和非性方面的相互親密關係並不完全依賴於性高潮；器質性因素可能是性高潮障礙的唯一原因，但並不一定存在感情上的問題；不會因性高潮的缺失而影響一個女性的性感或性吸引力；性生活不夠和諧的原因是因為疾病，而不是患者的配偶，但通過增加性刺激強度可能有助於性慾高潮的來臨。

3.糖尿病性勃起功能障礙患者應儘早到男性科可泌尿科就醫，以針對病因確定治療方案。口服PDE-5藥物，如萬艾可（俗稱偉哥）,艾力達，希愛力等，是當前的一線療法。血管活性藥物陰莖海綿體內注射，如罌粟鹼配合酚妥拉明，或前列腺素E1注射，也可以有效治療。藥物注射無效的患者，可考慮手術。但糖尿病人手術后往往切口癒合困難，容易感染，因此男性學界對手術治療仍舊持慎重態度。

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