性功能障礙對男性來說，指沒有進行正常性行為的能力，而對女性來說，則是指能進行性行為，但總是對性行為的體驗不滿意（不感到快樂）。性功能障礙多數都沒有器質性病變，也就是說性器官沒有異常或病變，而是因為心理因素造成的。因而在性學中常常稱為性心理功能障礙。

性功能障礙大致分為四種：

一是性慾的抑制，表現為持續性、蔓延性的性興趣缺乏和性喚起抑制；

二是性興奮的抑制，表現為以男性射精和女性陰道潤滑作用障礙為特徵，如陽瘺、性冷淡等，

三為性高潮抑制，表現為男性能勃起和女性能出現正常的性興奮期，但性高潮障礙反覆發生並持續，或者不適當地推遲，如早泄、射精延遲、女性性高潮缺乏：

四為其他性功能障礙，如性交疼痛、陰道痙攣等。

產生上述性功能障礙的心理原因比較複雜。我國的傳統家庭一向避堡免談性，這就造成了性教育的推遲，從而給年輕人在心理上造成一定影響。這些心理因素主要有以下幾個方面。

心理太壓抑

快節奏的現代生活，繁忙的工作或家務，人際關係的 不和諧，工作中的競爭及挫折，個人所受教育水平及所處的社會地位， 都會使人在心理上產生一種壓力一一性慾和性能力的強弱受心理因素影 響較大。此外，由於女性羞怯、憂鬱、焦慮、畏懼、緊張、憎恨、悲痛 等情感因素均可抑制自身性慾和性喚起』導致出現性交障礙。

對性的恐懼

由於恐懼性生活的失畋而引起的性憂慮，這可能是陽 痿或性冷淡產生的常見直接原因。丈夫也可能因不能滿足妻子對性行為不 合理的過高的期望而產生羞愧心理，導致性交障礙出現。此外，如果在性 生活過程中，某一方不能達成對對方的自我想象而強迫性地注意對方的反 應，這肯定會妨礙適度性反應的建立和性髙潮的到達。

失敗的往事

專家認為，主要與過去性經歷有關的內在矛盾是性功 能障礙的一個根深蒂固的原因。如果這些矛盾在一定程度上控制著人們 的性生活，就可能發生性功能障礙。比如，幼年時初次接觸性的不愉快 的經歷，第一次性生活失敗造成的困惑等。

猜疑和嫉妒

猜疑和嫉妒往往是誘發性功能障礙的重要原因。配偶 之間關係不親密、不和睦、不交流，導致猜疑、嫉妒和不信任出現，比 如丈夫總懷疑妻子有外遇，這種強烈的嫉妒和猜忌使得他們產生性功能 障礙，越是有障礙他們就越是要猜疑妻子在家庭之外尋求補償，造成惡 性循環，使得一方對另一方或雙方都不密切配合，使得性生活的完整性 被破壞。

歲月和絕經

當女性年齡逐漸增大，進而絕經，排卵功能突然停 止，血中雌激素和孕激素水平突然下降，陰道分泌不足就成了心中抹不 去的陰影。陰道潤滑是性生活開始階段的重要生理表現，陰道潤滑不足 在醫學上被稱為性喚起障礙，相當於男性的陽痿。不同之處在於男性發 生喚起障礙時，根本就不能完成性生活，而女性發生喚起障礙的時候還 是可以勉強繼續的。

手術因素

婦科手術均可能影響女性性功能。最常見的是雙側卵巢 切除導致卵巢去勢。外陰根治術直接破壞外生殖器解剖結構對性功能影 響極大。子宮和陰道手術也可因改變陰道解剖結構和盆腔血流等因素影 響性功能。乳腺癌根治術可因性敏感區和體型破壞或因心理因素影響性 功能。

對性心理障礙造成的功能性障礙不必過分擔心，因為本身沒有器質 性病變，只要注意調整心態、消除焦慮，心理障礙沒有了，功能障礙自 然也就沒有了。而像年齡與絕經因素、手術因素等直接與身體健康有關 的只能通過夫妻雙方以更加融洽的感情加以解決。

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