最近一位同事其母患癌症，試遍了市面上的靶向葯都沒有效果，最近在用紫杉醇化療，但也不知效果如何，吃藥也給胃吃壞了，人黑干條瘦，每思至此，不免面有悲色。

對於要患者保持心情舒暢的要求還是蠻高的，不管是患者還是家屬都很難做到；別人既來之則安之放寬心的安慰，又有點站著說話不腰疼的嫌疑。既然這裡是營養科普的bar，那麼我們就來說一說，除了「我負責治療，你負責信任我」之外，在營養方面我們還應該關注點什麼。

首先是保證足夠的能量和營養。

有種癌症治療方法叫「飢餓療法」，但切不可望文生義讓病人保持飢餓，飢餓療法本意是阻斷腫瘤的血供營養從而「餓死」腫瘤，手段是服用抑制血管生長的藥物，或者局部血管栓塞。反而，營養支持是癌症治療中非常重要的內容，據統計，40％以上的癌症病人死於營養不良，足見補充營養的重要。口服抗癌藥物的癌症患者，大多胃口都不會好，這種情況下需要及時採取措施，這些建議諮詢營養醫師。

第二條是建議，有條件的情況下關注提高免疫力的產品。

癌症患者許多並非死於過大的腫瘤組織，而是死於併發症或者系統性器官衰竭。放/化療不可避免地會損傷到患者的免疫系統，如果能保持其免疫力，一方面會儘可能避免出現感染等併發症，另一方面也能更好地抑制腫瘤增殖或擴散。目前降低癌症治療藥物副作用提高免疫力的藥物有很多。

第三是建議，多攝入ω-3多不飽和脂肪酸。

研究表明，ω-3多不飽和脂肪酸在體內代謝過程中可引起輕度的氧化應激，會產生脂質過氧化物。正常細胞可以有效清除這些過氧化物從而避免其破壞作用，但是腫瘤細胞內抗氧化物質含量低，且相關抗氧化屏障有缺陷，所以這些過氧化物會在腫瘤細胞內過度堆積，破壞腫瘤細胞膜誘導細胞凋亡，從而有選擇的抑制惡性腫瘤細胞的生長。也有研究報道，ω-3多不飽和脂肪酸通過其他的機理途徑抑制腫瘤的生長和轉移。

最後，是針對所有人的建議，食品不要總買最便宜的。

雖說「是否患癌就像是上帝擲骰子」，但是國際癌症組織公布的致癌物質也是證據確鑿，所以，對於飲食與患癌症的關係，你怎麼看？我認為對於這個問題，雖說不必風聲鶴唳，但是對於食品安全也必須重視。大量的多種污染物或者添加劑攝入體內，必然增加基因突變的風險，即便不會達到癌症的程度，也會帶來其他的健康問題。目前中國食品安全的形勢還是比較嚴峻的，違規使用添加劑、食品安全控制不嚴還是比較普遍的。那我們平時該怎麼避免不必要的或者降低，本不該存在或者如此多的存在於食物中的，不利健康的物質的危害呢，我想除了飲食模式和烹調方式之外，平時使用的食材更重要。買東西的時候，不要盡圖便宜，都選那個最便宜的，食品安全往往是發生在這種時候，為保持價格優勢壓縮生產成本，為降低成本採用劣質原料或者不規範使用添加劑。

一家之言，難免淺薄，用以引玉吧。

作者：趙偉，國家二級公共營養師