男科本草（一）——蒺藜

湖南中醫藥大學第一附屬醫院男科主任醫師、博士生導師周青說

蒺藜別稱為白蒺藜、刺蒺藜、硬蒺藜、三角蒺藜、三角刺、八角刺、名茨、旁通、屈人、止行、休羽、升推、旱草、野菱角、地菱、七里丹、陀羅刺、菱角刺，屬蒺藜科一年生草本植物蒺藜的成熟果實。蒺藜為五個小堅果聚成星球狀復果。具10個粗大木質的硬刺，頂端倆倆相接，呈五角星狀。秋季果實成熟時采割植株，晒乾，打下果實，除去雜質。主產於河南、河北、山東、山西及北方各省。

民間故事：

（一）相傳漢朝奸黨王莽等人篡奪政權后，漢室後裔劉秀，隻身匹馬逃出京城，以圖復興漢室江山。王莽得知，親自帶兵追趕。劉秀由於心情焦急，加之沿途缺食少水，以致肝火上擾，目赤多淚，頭暈目眩，昏倒在尉氏縣的白鹿崗上。正在這緊急關頭，有一隻白鹿，銜著一棵白蒺藜秧，並用嘴嚼，使蒺藜秧的汁液，滴進劉秀口中，劉秀因而得救，遂逃之夭夭了。

（二）在民間，人們還照著蒺藜果的樣子，製作成燈籠，借「蒺藜」的諧音「吉利」，為這個燈籠的名字，以紅紙糊成多角形的燈，角與角之間作成綠地，鑲一彩色玻璃泡，點起來五光十色，殊為可觀。民間這種借諧音，取祈福辟邪之意的藝術形象很多。吉利燈燃燭后，周身透光，多角放射，像是一顆吉星，普照人間。

性味歸經：

辛、苦，微溫；有小毒；歸肝經。

功效主治：

平肝解郁，活血祛風，明目止癢。

蒺藜屬平肝熄風葯，因男性疾病多與肝腎相關，所以其在男科也有著許多應用。《本草綱目》載「古方補腎治風，皆用刺蒺藜，後世補腎多用沙苑蒺藜，或以熬膏和葯，恐其功亦不甚相遠也」。5000年前，我們的祖先就發現蒺藜有壯陽作用，用其入葯治療陽痿，並納入春藥的處方。近幾年的研究發現，蒺藜能夠刺激人的垂體促黃體生成素的分泌，進而促進睾酮的分泌，提高血清睾酮水平，增加肌肉力量，促進體力的恢復；服用蒺藜藥物，可有助於刺激和調節興奮劑引起的自身睾酮的分泌抑制返回到正常狀態；蒺藜可增加精子數量和提高精子活力，提升男子的生殖能力；增強性慾和性能力，提高勃起的頻數和硬度。

使用注意：凡血虛氣弱及孕婦慎服。

選方與應用：

（一）蒺藜油方

組成：刺蒺藜、二丑、王不留行適量。

製法：以上諸葯按2:1:2比例研成粉末，加芝麻油調成糊狀，製成1.5cm×1.5cm大小、厚約3mm的膏藥。

用法：敷貼於會陰、曲骨、中極等穴位，膠布固定，每日2次，1周為1個療程。

主治：前列腺增生症。

（二）沈氏達郁湯

組成：炙升麻5g、柴胡5g、川芎5g、香附10g、刺蒺藜10g、橘葉10g、制首烏10g、枸杞子10g、肉蓯蓉10g、巴戟天10g、枳殼10g。

用法：每日1劑，水煎服，每日2次。

主治：勃起功能障礙伴心情鬱悶、情志不暢者。

部分參考文獻：

余華,周艷艷,黎硯書.蒺藜皂苷的主要藥理作用研究進展[J].江西化工,2015,4(12):

142-143

楊東,賈孟輝,等.《回回藥方》「蒺藜油方」穴位敷貼治療

良性前列腺增生症[J].寧夏醫學雜誌,2010,32（5）:473-474

李傑，張春和.刺蒺藜治療男科疾病研究進展[J].雲南中醫中藥雜誌，2017,38（6）:85-86

坐診時間、地址：

周一、周二、周四全天、周六上午（湖南中醫藥大學第一附屬醫院門診三樓 男科二診室）

周三下午（湖南中醫藥大學第一附屬醫院門診二樓國醫堂十診室）

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