中醫能夠治感冒嗎？

有一個中醫在網上說：「近期感冒高發，兒童醫院爆滿。病毒性感冒西醫沒有辦法，只是對症，發燒退燒，咳嗽止咳，特別是輸液沒有意義。而中醫一般一副葯，不會超過3副葯肯定就好，所以小孩的感冒發燒咳嗽等，最好別用西醫，特別是抗生素不能濫用。」國內西醫往往愛公開恭維中醫，倒是中醫經常借攻擊西醫來標榜自己神通廣大，算是中國醫學界特有的現象。我們且不去管中西醫之爭，只來說說這個中醫說得有沒有道理。

感冒（指普通感冒。流感其實是很不同的病）是病毒引起的。對於引起疾病的細菌，現代醫學已發現抗生素能有效地一概殺滅，但是對於病毒，卻沒有這樣萬能的靈丹妙藥，只能是針對具體的病毒的特點，有針對性地研發、使用抑制其增殖的藥物。而且由於病毒非常容易變異，抗病毒的藥物就很容易由於病毒出現抗藥性而失靈。所以對病毒性疾病很難有特效藥。感冒則要比其他病毒性疾病還要複雜，因為有上百種病毒能夠引起感冒。假如我們研發出來某種藥物能夠有效地抗某種感冒病毒，它對其他感冒病毒一般是無效的，那麼這種藥物就沒有什麼用。即便將來有一天，所有引起感冒的病毒都有了一一針對它們的特效藥，這些藥物的用處也不大。總不能一遇到感冒就上百種藥物一起上吧？先要鑒定出是哪種病毒引起的感冒才能對症下藥，但這個鑒定會費時費錢，如此大張旗鼓地對付感冒這種過幾天自己就會好的小毛病，犯不著。所以對感冒現在沒有抗病毒的特效藥，以後大概也不會有。不僅西藥沒有抗感冒病毒的特效藥，中藥也不會有，何況中醫沒有病毒概念，以前連感冒是病毒引起的都不知道呢，怎麼會去研發抗病毒的葯。

感冒是一種自限性疾病，意思是我們可以不吃任何藥物，疾病也會逐漸痊癒，通常也就一周左右。這是因為我們身體的免疫系統發現有病毒入侵后，就會發動起來，調兵遣將，逐漸把病毒消滅。中醫喜歡說，中藥不是直接對抗病毒的，而是靠增強人體免疫力，讓人體自己去消滅病毒。免疫也是現代醫學（也就是所謂「西醫」）的概念，中醫本來是沒有這個概念的，順手拿來用，卻經不起推敲。增強人體免疫力是什麼意思呢？是說人體對感冒病毒沒有免疫力，需要吃中藥才有？這顯然不對，因為誰都知道感冒不吃藥也會好，這靠的就是自身免疫力。還是說雖然人體對感冒病毒有免疫力，但是中藥能夠通過增強免疫力讓病很快就好了？人體免疫系統能夠消滅感冒病毒，是因為能夠產生針對感冒病毒的抗體，而人體從發現病毒入侵，到產生針對它們的抗體，再到抗體把病毒逐一清除，是不可能一蹴而就的，至少也需要幾天的時間，並沒有什麼藥物能夠縮短這個過程。所以，理論上是不可能有中藥能夠通過增強人體免疫力來治感冒的。而如果真的存在這樣的靈丹妙藥，那麼它也就會對所有的病毒、病菌性疾病都有效，而不只是對感冒有效。

事實上，如果有某種藥物能夠增強人體免疫系統對感冒病毒的反應的話，並不是什麼好事，它會讓患者更加難受。感冒的癥狀，例如鼻塞、流鼻涕，其實就是免疫系統對感冒病毒起反應的結果，反應越強，癥狀越重，人就越覺得痛苦。對感冒這種自限性小毛病，最好的處理方法就是緩解癥狀，減輕痛苦，等著人體自己恢復。治療感冒的西藥，不能抗感冒病毒，也不能增強免疫力，只是緩解感冒癥狀，但是相當有效。而號稱能治感冒的中藥，如上面分析的，它們也不可能抗病毒或增強免疫力，那麼唯一剩下的可能性，也就是緩解感冒癥狀了，如果這樣的話，中醫還有什麼理由嘲笑西醫對感冒沒有辦法呢？

中藥是否能有效緩解感冒癥狀也是很值得懷疑的。某些中藥可能對感冒的某一癥狀有些效果，例如麻黃含有能減輕鼻腔充血的麻黃鹼，類似的成分也被用來做西藥感冒藥。但是這點緩解癥狀的效果遠不如純度和劑量都要高得多的西藥。中藥感冒藥里的其他成分，則沒有任何證據表明其對緩解感冒癥狀有何作用。事實上，在治感冒中成藥里添加西藥，靠西藥緩解癥狀，號稱「中藥治本西藥治標」，是中藥廠的常規做法，有的在說明書里標明含有西藥成分（往往就放在最後），有的在說明書里沒有標明，但經常被香港、台灣葯監部門查出含有沒有標明的西藥成分。中藥廠要靠往感冒藥里偷偷添加西藥成分來緩解感冒癥狀，說明他們也知道，其實治感冒的中藥連標都治不了，更不要說治本了。

2014.12.9