世界睡眠日：冠心病患者科學睡眠四注意

3月21日是「世界睡眠日」，今年的主題是：健康睡眠，遠離慢病。

睡眠醫學臨床已證實,睡眠與心率失常、病態竇房結綜合征、心絞痛發作、心力衰竭、心源性哮喘的發作有非常密切的關係。凌晨4:00～7:00,通常稱為「危險凌晨4時」。這一時段機體處於有夢睡眠和「睡醒周期」生理節律，交感神經興奮性升高，心血管活動不穩定，易導致心肌缺血、缺氧而突發心絞痛、心肌梗死。相聲大師馬季和著名小品演員高秀敏都是因冠心病突發死亡，時間都是在凌晨，這並不是巧合。

那麼，冠心病患者在夜間如何科學睡眠，才能有效預防心絞痛、心肌梗死的發生？

注意睡前保健

1.晚餐應清淡，量宜適中不宜多，吃易消化的食物，並配些湯類，避免因過飽而加重心臟負擔。睡前飲水量適中，可稀釋黏稠的血液。

2.睡前放鬆精神和大腦，避免引起興奮的因素，如飲茶、酒、咖啡，吸煙以及看刺激性的電視和書等。

3.避免緊張、多思、憂慮等。睡眠時最好能避免身體受涼熱刺激、手置胸部、被外界強光和聲音驚醒等。

4.按時就寢，養成上床前用溫水泡腳的習慣，促進血液循環，有利於夜間睡得香。

注意睡眠卧姿

冠心病患者宜採用頭高腳低右側卧位。睡眠時頭高腳低，可減少回心血量，減輕心臟負荷，有利於心臟「休息」。冠心病患者若病情嚴重，已出現心衰，則宜採用半卧位，以減輕呼吸困難，避免左側卧位或俯卧位。採用右側卧位睡眠時，心臟不受壓迫，呼吸通暢，有利於循環功能的調節，減少心絞痛的發生。

注意晨醒時刻

清晨睡醒時特別要注意以下幾個方面：①睡醒時先在床上躺30秒。②在床上坐30秒。③將雙腿放床下30秒，然後穿拖鞋行走。目的是調節睡醒周期的心血管功能和血壓，避免一醒就下地行走而突發心臟病。④避免屏氣用力大便，這也是老年冠心病患者誘發心梗的常見原因。⑤起床后及時喝一杯溫開水，以稀釋因睡眠失水而變稠的血液，加速血液循環。

注意午睡保健

睡眠醫學專家通過臨床研究發現：①每天午睡30分鐘可使冠心病患者的心絞痛發病率減少30%，可降低心肌梗死發生的危險性。②對300例高血壓、腦溢血的發病時間研究發現，12:00～15:00發病率較其他時間明顯降低，這可能與人們午睡有關。所以冠心病患者適宜午睡，最佳卧姿是右側卧位。根據休息生理學的觀點，人類腦活動能力最低落的時間是下午13:00左右，所以在這個時間午睡最為恰當。午餐后20分鐘左右再行午睡。午睡醒后最好悠悠醒轉，然後給自己幾分鐘清醒時間，這樣午睡的人，醒后睡意會蕩然無存，感覺良好，使腦很快處於最佳工作狀態。

——本文摘自《大眾醫學》雜誌