8個小tips讓你遠離黴菌性陰道炎
什麼是黴菌性陰道炎？
我們常說的黴菌性陰道炎，也叫做真菌性/念珠菌性/假絲酵母菌性陰道炎。
看似跟你無關，但據統計報道，大約75%的女性在一生中至少會患有一次黴菌性陰道炎，大約有45%的女性可能會患兩次或更多次——所以以下談到的知識請牢記。
一種叫做「假絲酵母菌」的真菌是此病的主要病原體。其實這種菌本來就少量的存在於我們的腸道和陰道，但是一般情況下並不致病。
但是當我們使用某些藥物，某些產品，或者某些原因引起體內激素改變時，它們才會迅速生長並致病。
這種陰道炎會導致：
● 陰道瘙癢
● 小便或性交痛
● 外陰紅腫
● 白帶呈豆腐渣狀或者白色清稀狀
不過，當婦女呈現以上情況，有時也很難判斷究竟是否是黴菌性陰道炎，因為其它疾病也可能有相似的癥狀，比如：
其它陰道炎：細菌性陰道炎通常也表現為白帶異常與白帶異味。
過敏：我們使用的某些產品所含有的氣味或者化學成分也可以導致局部的紅腫瘙癢等敏感反應，如潤滑劑（避孕套上的）、芳香的衛生護墊等用品、陰道灌洗器、香皂或者泡泡浴液。
排卵期：排卵期你可能也會注意到白帶會清稀透明狀，其實這是正常的。
性傳播疾病：滴蟲性陰道炎、淋病、衣原體感染都是屬於性傳播疾病的範疇，它們也能引起局部燒灼狀疼痛、瘙癢、性交痛以及分泌物異味。
尿道炎：尿路感染也會引起小便痛。
所以千萬不要因為癥狀類似自己曾有過的「黴菌性陰道炎」而隨便自己買葯來治療，亂用藥可能會使癥狀更嚴重或是衍伸出其他的癥狀來。
為什麼會出現黴菌性陰道炎？
● 抗生素的使用：抗生素能殺滅陰道常見的菌群，但同時給了黴菌更多的生長機會。不要濫用抗生素是避免患有黴菌性陰道炎的重要措施。
如果確實需要用抗生素最好遵循以下幾個原則：
在醫生的指導下用藥，並遵醫囑停葯。
用藥期間不要用過於芳香刺激的個人衛生用品。
一定一定不要常規的陰道沖洗。
盡量穿純棉寬鬆的內衣和衣物。
● 避孕方式的影響：與雌激素相關的避孕方式對黴菌性陰道炎的產生有一定影響，包括含有雌激素的避孕藥、陰道避孕環等，而宮內避孕環、陰道海綿與黴菌性陰道炎有一定的相關性，但並不顯著增加患病風險。
而含有潤滑劑的避孕套、潤滑劑以及霜劑可能會增加陰道的過敏反應。
● 月經的影響：霉菌性陰道炎常常易發生在經前期。經前期體內激素的改變易於黴菌的生長。
同時一些女性選用芳香衛生巾或衛生棉條時，這些產品可能也會導致陰道瘙癢，而這也容易與黴菌性陰道炎相混淆。這時選用無味的衛生用品會更適宜。
● 兩性關係的影響：雖然黴菌性陰道炎目前也屬於性傳播疾病的範疇，但它不僅僅由於性交而傳播，小朋友和沒有性生活的成人也有得黴菌性陰道炎的可能。
不過，實際上的性交的確更容易患黴菌性陰道炎，燒灼痛或瘙癢的癥狀也會由於性交而加重。即使是「口交」也有得黴菌性陰道炎的風險。同時你也會使你的性伴易感黴菌性炎症。
針對黴菌性陰道炎的治療？
口服抗真菌葯：有針對性的口服抗真菌葯療效可靠，但同時也有一定的副反應，比如胃腸道不適與頭疼。如果反覆發作的黴菌性陰道炎要考慮增加使用口服真菌葯的劑量或更換口服真菌葯的種類。
抗真菌外用藥：外用抗真菌葯有1、3、7日劑型。它們可能有帶來加重陰道燒灼感的副作用。
癥狀越嚴重的黴菌性陰道炎，外用藥使用的時間可能更長，即使黴菌性陰道炎所致的癥狀消失都可能需要繼續使用外用藥物直到完全治癒。
中草藥製劑：某些天然中草藥製劑也有治療黴菌性陰道炎的作用，但它們也並非完全沒有副作用，所以選用時需在醫生的指導下使用。
8個小tips讓你遠離黴菌性陰道炎
既然黴菌性陰道炎如此常見，我們可以做些什麼來降低患此病的風險呢？
● 穿棉質的內褲，或者至少與會陰部接觸的內褲部位是純棉的。
避免長時間使用護墊，這會增加複發性黴菌性陰道炎的可能性，黴菌最愛潮濕環境，所以遠離會陰部潮濕狀態可以少得黴菌性陰道炎哦。
● 避免穿過緊的褲子，讓會陰部通風，讓黴菌性陰道炎發作不了。
● 儘快更換潮濕的衣物，比如大雨過後、運動過後、游泳過後的濕潤的衣物。
● 盡量不要使用陰道沖洗、芳香粉末或芳香的棉條以及除臭噴霧，因為這些用品所含的部分化學製劑可能會改變局部環境而導致黴菌大量生長。
● 便后清理從前往後，即從陰道部向肛門部擦拭，減少肛周細菌向陰道部蔓延的幾率。
● 如果是患有糖尿病的女性，需要控制血糖在正常範圍。
黴菌性陰道炎與糖尿病相關，高血糖環境易於黴菌的滋生。
● 如果是服用其他抗生素後患有黴菌性陰道炎，可能需要在醫生的指導下使用抗真菌的藥物來控制黴菌性陰道炎。
● 最後，保持一個健康的生活習慣、營養均衡的飲食，尤其重要的是保持良好的心態。過量的碳水化合物、 啤酒和心理壓力可能導致女性易患有黴菌性陰道炎哦。
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作者：劉東洋，廣州醫科大學附屬第二醫院國際婦產中心主治醫師，擅長婦產科常見病、多發病的診治，尤其對於產科不孕不育、孕期合併症等有豐富的經驗。
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