中醫專家關於中醫的自述——凝聚中醫精華的寶典

中醫學是一門偉大的科學寶庫,我們應當努力的去挖掘它,並加以提高。

下面是本人提出的新觀點和新問題。雖然我不敢說十分正確,但就我長期給病人的治病的的效果證明,基本上還是比較準的。

我要提的有以下幾點:

人體內科的發病的基本原理有兩個概念

(一)百病從虛而入

(二)百病由氣而生

中醫內科病的治療範圍極廣,由五臟六腑導致的內科病患者眾多,發病率極高,病人層出不窮,處處皆是。人體內科病的發病幾率在人群中佔有相當高的比例,占人群總發病率的70%以上。

(1)百病從虛而入

俗話說:體虛多病,體弱多病。體虛就易病,虛病有四種(氣虛,血虛,陰虛,陽虛),臨床上有些病人的只佔一虛,有些病人佔二虛,還有些病人佔二虛以上,四虛佔全,即全虛。虛的越少,病越輕,虛的越重、越多,病越重。

人體一虛,病人就失去抵抗力,病邪就容易侵犯人體從而引起疾病的發生。我發現每個病人的病都有虛的一面,其所謂不虛不病,有病就虛。正所謂中醫學所講正不勝邪。

1)氣虛

人體的五臟都有氣化的功能,即肺主氣,肺有肺氣,脾有脾氣,胃有胃氣,心有心氣,肝有肝氣,腎有腎氣。五臟氣化功能盛衰直接關係到人體抵抗能力的強弱。各個臟器出現氣的不足或者氣虛,都能導致疾病的發生。那個臟器氣的功能下降,那個臟器就要發病。

氣虛有以下幾種:

1.脾氣虛的病人:胸悶氣短,肢體浮腫,多汗易感冒。

2.中氣虛的病人:胃下垂,脫肛,子宮脫垂。

3.胃氣虛的病人:消化力差,不思飲食,食后腹脹。

4.心氣虛的病人:心悸氣短。

5.肝氣不和的病人:急躁易怒,心胸脹滿,兩肋脹痛。

6.腎氣虛的病人:腰膝酸軟,肢倦乏力。

2)血虛

血是人體生命的源泉,血是生命重要的物質基礎。人體缺血或失血過多,就有生命的危險。通常上說的缺血,貧血,心臟供血不足,心肌缺血,大腦供血不足,大腦缺血,都屬於血虛的範圍。

血虛,即人體的血少,就是人體的血液達不到一個正常人的血容量。血虛容易患病。血虛的人脈象大都細小,皮膚顏色都呈黃色,面色萎黃。

血少不能充盈血管,就會導致心臟供血不足,大腦供血不足,還會導致心臟缺血,大腦缺血,還會導致其他器官供血不足。又能引發人體各個組織細胞的供血不足,就會出現頭暈、頭痛、心慌、心悸、失眠多夢、噩夢、盜汗、肢倦無力等,更有甚致血虛生風、肢顫麻木出現虛脫等症,危害人的生命安全。

3)陰虛

人體是一個有機的整體,人體的陰陽是代表各個器官的屬性,陰陽平衡是人體的關鍵。人體陰陽平衡,人就不會發病。反之,臟器就要發生毛病。

中醫所講的陰,是指人體的精液,血液,養料等有用物質,這些東西是生命的物質基礎,是人體不可或缺的東西。這些物質就相當於機器的機油,一個機器有了機油,就能開響發動機。然後發動機就發熱,產生動力,為人類造福生產。人有了血液,津液,養料就會有溫度,就有生命。人就能工作,勞動。這些都是陰的氣化功能。人體沒有陰的內在基礎,也就沒有生命,沒有人類。不光是人離不開陰的滋養,世界上所有的有機體都是這樣,沒陰就不能存活。所謂中醫理論中講到陰平陽和,陰平陽秘的說法是非常科學的。

陰虛,就是人體的血液、津液、營養處於相對減少的狀態,則必然會出現陰虛生內熱,陰虛生火,陰虛陽亢的現象。病人便出現一系列發熱上火,引發多出炎症的發生。

4)陽虛

陽是熱的代名詞,動為陽,靜為陰,陽剛之氣,陽剛之軀,陽是人體外在的表現。一個人的陽氣充足則精神飽滿,精神煥發,勁頭十足,這些都是陽的作用。陽的生存是以陰做內在基礎的,沒有陰做內部給養,陽的外在形象就無法存在,人體陰陽至關重要,孤陰不生,獨陽不長,陰平陽和,缺一不可。

當一個人出現陽虛時就會導致疾病的發生,陽虛生寒。也就是說陽虛會導致寒症的出現。如畏寒怕冷,四肢不溫,手足發涼,肢倦無力,風寒濕痹,肢體浮腫,畏寒冷痛,腸寒腹痛,腸鳴泄瀉,宮寒不孕,宮寒小腹痛,痛經,心率過緩,血壓下降,陽痿早泄,甚至還會出現四肢厥冷,脈微昏迷,大汗淋漓等亡陽危症。

中醫學的陰陽學說是非常科學的論斷,陰陽學說不但用於說明人體的內部結構,生理功能,還應用於人體的病理變化,辯證和施治。求得陰陽平衡是中醫治病的最終目的。陰陽學說還能應用於說明宇宙間的任何問題,陰陽學說是一門偉大的學說,中醫陰陽學說是一門偉大的科學。

(2) 百病由氣而生

氣大傷肝,怒則氣上,悲則氣下,喜則氣緩,思則氣結,驚則氣傷,恐則氣逆,憂則氣鬱,即七情,即人體的七種情志,內因七情都能導致人體發病。

本人在長期的醫療實踐中發現,由怒、氣導致的病人的發病率極高,有一半以上內科病人的病患大多由氣而產生。可是這些由氣而產生的病患西醫的儀器卻無法查出,西藥更沒有解氣的藥物。人體的虛證儀器也無法查出。儀器只能找有形的病變,然而僅靠儀器查病是不完全的,不完善的。很多西醫甚至很多中醫生也只靠儀器來診斷病情,很多病人去醫院看病,哪個地方有病,大夫就叫做那項檢查,這些不動腦筋光靠儀器的醫生未必就是好醫生。需要說明的是,儀器不是萬能的,機體很多毛病,儀器並不是完全查出。

一個人的生活中,總會遇到這樣或者那樣的事情,書中也曾說過,人生是艱難的,道路是曲折的。每天當中有順心的事情,也有不順心的事情。順心的事情,人的心情就好。反之,人的心情就差。工作上的壓力,事業上的挫折,婚姻上的不幸,人與人之間的矛盾、鬥爭。家庭的不和,經濟學習上的壓力等時有發生。這些事情,每一個人都難以避免。性情開朗的人就較少生病,反之思想上,精神上受到壓抑,就會導致疾病的發生。

肝主情志,肝喜條達而惡抑鬱。肝的情志受阻,氣機就不能暢達,這樣會導致氣血運行不暢通,氣滯血瘀,引起疾病的發生。

臨床上肝氣不和、肝氣不舒、肝脾不和、肝氣犯胃、肝胃不和、肝氣鬱結這些病症都是由氣而生。

西醫中所講的精神分裂症,精神抑鬱症,神經官能症,多慮症,狂躁症等病症的發病機理都與氣有關。

食道癌,胃癌,乳腺癌,子宮癌,子宮肌瘤,息肉等其他各種癌症,腫瘤的發病機理也與氣息息相關。氣滯血瘀,氣血不通,血瘀成瘤。同時,我發現,由氣導致的腫瘤、癌症發病率極高。

下面我要講的是中醫內科病的5個特點

【普遍性,規律性,多發性,關聯性,季節性】

中醫內科病的發病存在著普遍性,很多病人的發病機理大致相同,都出現一些相同或相似的癥狀。疾病的發展還有一定的規律性,往往一個器官有病,能導致多種病候的出現。而且多種病侯群的出現,又有著相互關聯的因果關係。有些病的發病則與季節有關,如春季多風症,夏季多熱病,秋季多燥症,冬季多寒證。

1 普遍性

普遍性指許多人患同一種病,而這一類的病患為數眾多,並層出不窮。老少皆有。

例如:腎陰虛——肝火大——膽囊炎——胃炎——咽炎等

腎陽虛——脾陽虛——胃寒——脾虛泄瀉(腸鳴痛)

患這兩種病的患者非常多見,存在著普遍性

2 規律性

相同疾病出現相同的癥狀,其病理也大致相同,病人反映出來的外在現象也基本相似,這就是疾病的規律性。如陰虛火旺反應出來大都是火盛,怕熱,多汗等體征。陽虛寒大的病人多出現怕冷畏寒,四肢不溫。肝氣不和型的都出現胃脹,心胸脹滿,急躁易怒。

3 多發性

多發性是指一個疾病能導致多種癥候的發生,例如

4 關聯性

關聯性是指人體患病有著相互牽連的因果關係。一個器官的發病,緊接著又能引起另一個器官的發病,從而引起多個器官的發病,這就是疾病的關聯性。

5 季節性

季節性,有很多疾病的發生有著明顯的季節性。如夏季來看病的多以熱病上火為多,病人以炎症大為主要特徵。冬季的病人寒症比較常見,春季以風濕,風寒溫熱為主,秋季以燥病傷陰為多。

中醫內科病的四大類型

1陰虛火旺型2陽虛生寒型3陰陽兩虛型4肝氣不和型

(一)陰虛火旺型

陰虛火旺型的病人最常見,發病極高,人數眾多。以中老年人患病為主,青少年患這種類型的病也較為多見,具有普遍性。

陰虛生內熱,陰虛火旺,陰虛陽亢,陰虛生火,這些病名是中醫理論上常講的病名。陰虛則熱,就是陰虛了病人就會表現出熱的癥候,熱就是火,火大就生炎症。中醫講火,西醫講炎症,都是同一個發病機理。

但就具體來講,火有兩種性質,一種是真火,一種是虛火。兩種火的說法是截然不同,兩種火的性質也不一樣。

真火

真火是指病人出現高燒,神志不清,長瘡,長疔。如皮下組織炎,蜂窩組織炎,關節部位紅腫發炎,肺癰,腸癰,淋巴結腫大,腦膜炎,各種急性炎症等的發病機理都是真火,是細菌導致的,還有流行感冒,病毒性感冒所引起的發燒也是真火。這些病用西藥的抗生素和抗病毒藥物治療都效果好、見效快,比中醫的清熱葯治療效果要好的多、快得多。對於以上出現的這些病症,西醫療法最佳。

虛火

甲亢,五心煩熱,潮熱盜汗,心煩不眠,血象不高的發燒病人;慢性胃炎,淺表性胃炎,胃糜爛,紅斑滲出性胃炎,胃充血,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,萎縮性胃炎,膽汁返流性胃炎,甲乙型肝炎,膽囊炎,慢性前列腺炎,前列腺肥大增生;膀胱炎,尿道炎,婦科炎症以及慢性咽炎食管炎等都是由虛火形成的。其發病機理不是由細菌和病毒引起,而是由陰虛火旺而形成的。

這些病的治療必須採用中醫滋陰降火的方法,治癒率才高。很多陰虛火旺而引發體內多出炎症的病人常年吃西藥,抗生素治療,花費不少金錢,病還是沒治好,甚至有的越來越嚴重。或是有點效果,卻易於反覆。

陰虛火旺這類病型的發病機理。平常好吃辛辣,失血過多,熬夜過多,好生氣急躁,手術過多,刮宮引產過多,過度疲勞,性生活過度,久病體虛,出汗過多,營養不良等原因多引起。致使體內血液津液喪失過多,導致陰虛。陰虛則陽偏盛,出現一系列火旺的癥候。對於這類病症其主要的治療方法是滋陰降火,滋陰潛陽。

陰虛,通常以腎陰虛為主。腎藏精,腎生精,腎藏真陰。腎主水,五臟都離不開水養,這與世界上所有的生物一樣,沒有水就不能生存。腎陰一虛,五臟失養。腎陰不虛,五臟充養。「陰平陽和,陰平陽秘」。陰虛必生火。肝屬陽剛器官,本性屬木,木能生火。腎陰一虛,肝木失去給養,肝火失去節制,便出現火旺,隨即膽囊發炎。木能克土,脾胃屬土,便可導致胃火大引發胃炎。十人九胃,目前人群中得胃病的人數眾多,西醫光治胃,不知道胃炎是由肝火引起,肝火是本質。胃炎是標,治標不治本,久治不愈。

有的人胃病喝了幾年西藥,甚至十幾年,花了很多錢,也沒能治好。根據中醫治本的原理,滋陰降火,則胃病很快能治癒。本人每天接觸的胃病患者極多,用中醫治胃病,療效快時間短,花錢少,深受廣大患者的稱讚和好評。

以上講的只是舉例說明,由陰虛火旺導致其他病症則更多,如下圖。

下面本人要說的是由陰虛火旺引起多種病的治療原則。

本人在40多年的醫療實踐中,總結了一套完整的對內科病的治療方法,雖然用的都是古代醫家的方劑,但本人發現光靠單方或者復方治療內科病還遠遠不夠,對於一些複雜的症候群如疑難雜症,更年期綜合症,老年期綜合症,久治不愈症等,必須採取多方治病,才能取得滿意的療效。

陰虛火旺型的治療方法:滋陰降火為原則

腎陰虛:六味地黃湯是腎陰虛的基礎方劑。如果病人只有腎陰虛症,沒有出現上火癥狀者,就只用六味地黃湯。如果出現口乾,咽燥,說明陰虛已經開始生火,知柏地黃湯治之。

陰虛生火,腎陰虛未得到及時的治療,很快會導致肝生火。即腎陰虛→肝火大→膽囊炎→膽結石

腎陰虛,病人則出現腰酸腿軟,腰脹腰痛,頭暈頭痛,耳鳴耳聾,記憶力減退,健忘,性功能減退,遺精早泄。肝上火則出現口苦口乾,咽干舌燥,急躁易怒,大便乾燥,小便色黃,鞏膜充血,耳鳴耳聾,膽囊發炎等陰虛火旺癥候。這類病症的治療方法是補陰虛,降肝火。知柏地黃湯+龍膽瀉肝湯+杞菊地黃湯已成三個方劑。

肝火大可引起胃部發炎,導致胃腸功能紊亂,引起胃腸炎症。火往上行繼而導致食管發炎,咽炎,口腔炎症。還能引起心上火。出現心煩失眠。還引起肺熱,出現胸悶等癥狀。從而導致三焦火盛,加用三黃湯。

胃炎引起胃脹,還要加用保和丸,平胃散。形成胃糜爛,引起胃痛,加白及百合佛手延胡索等收斂止痛藥物。胃炎久了導致脾虛,方中加健脾丸。

胃病久了導致貧血,便引起心臟供血不足,大腦供血不足。重者可導致心肌缺血,還能引起血小板減少。貧血會導致失眠多夢噩夢心慌心悸,引起腦供血不足,從而導致頭暈頭痛。所以在滋陰降火的同時,還要加入鎮靜安神、補血藥,歸脾湯+龍骨牡蠣。

知母 柴胡 山楂 當歸 胃糜爛者加 白及 百合佛手 延胡索

黃柏 龍膽草 神曲 白芍 胃出血者加三七

熟地 梔子 蘿蔔籽 白朮 心動過速者加柏子仁

山藥 生地 麥芽 甘草 心肌發炎者加 桃仁紅花

山茱萸 車前子 雞內金 党參 心慌心悸者加龍骨牡蠣珍珠

丹皮 木通 蒼朮 黃芪 失眠者加 夜交藤磁石

澤瀉 黃連 厚朴 木香 心火大者加柏子仁

茯苓 黃芩 川穹 棗仁 胃脹甚者加檳榔

枸杞 大黃 丹參 遠志 胃炎有紅斑花斑者加大黃連用量

菊花 枳實 赤芍 茯神 胃酸過多者加 烏賊骨瓦楞子

麥冬 石決明 龍骨 龍眼肉 胃有呃逆者加代赭石

五味子 牡蠣 大便乾燥加小承氣湯

綜合治療滋陰降火養血安神健脾和胃。知柏地黃湯+龍膽瀉肝湯+三黃湯+小承氣湯+健脾丸+歸脾丸+平胃散+保和丸+杞菊地黃湯+麥味地黃湯+川穹丹參赤芍

陰虛火旺引發的多種病症圖

陰虛火旺的病人以20--40 歲的青壯年發病為主。

隨著年齡的增長,陰虛火旺得不到及時的治療,病情便往深處發展,逐步形成陽亢。陰虛陽亢的病情則更複雜。所謂內分泌失調,內臟功能失調,更年期綜合症,老年期綜合症,各種疑難雜症,老年痴呆症都同陰虛火旺和陰虛陽亢有直接關係。如下圖

治療以上這些病,除了滋陰降火,養血安神,鎮靜安神,健脾和胃以外,還要活血通絡,活血止痛,滋陰潛陽,平肝熄風。

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