癌症最有效的治療手段是手術,還是化療或放療?

說到癌症治療,大家第一個想到的就是手術切除。不切怎麼行啊?切掉了就好了,這東西打針吃藥基本沒用,癌症可不是小病,一定得手術。這話有道理嗎?

應該說,有部分的道理,因為外科手術確實是目前治療癌症最重要的手段,至少是之一,而且外科手術也是歷史最悠久的治癌手段。最早得了癌症是毫無辦法的,後來發現外科手術切除可以治好某些癌症,於是外科得了長足的發展進步,外科手術方式也不斷改進,從最早的擴大性根治性,到根治術,再到改良根治術,後來有了微創手術,也就是在提高療效的同時還能減少創傷,這是進步。

正是因為如此,一直以來,大家對手術很迷信,切,切,切,於是,外科醫生的地位也一直很高,老百姓最崇拜的就是外科醫生。可隨著而來的問題是,外科手術真的那麼神嗎?當然不是!

不可否認,外科手術即便在現在,也仍是癌症治療最重要的治療手段之一,但只能是之一,因為外科手術並不能解決所有問題,因為還需要其他治療來配合,有時外科手術根本沒什麼作用。

外科手術在什麼情況下起主要作用?早中期癌症,以手術為主,因為沒有轉移,癌症主要在局部,通過外科手術切除,這是最直接也是最快速高效的治療,切掉,立竿見影。但如果分期較晚,儘管可以手術,但光手術是不夠的,需要其他手段來配合,否則很容易複發,比如配合化療,放療,靶向藥物治療等。有時,暫是不能手術,通過化療放療等治療縮小腫瘤之後,則可以手術。而如果已經有轉移擴散,則手術的價值很有限,有時完全沒作用,轉移擴散,切哪裡?沒得切。當然,有時候可以通過姑息性的手術,減輕痛苦。不管怎麼說,手術並不是萬能的,它有適應證,該手術的不要拒絕手術,但也不要迷信手術,不適合手術的,堅持不要手術,否則不但不能受益,反而受害。

那除了外科手術,還有哪些手段可以治療癌症?當然有,局部治療手段有放療,介入治療,消融治療等,全身治療手段就是藥物治療,主要有化療,靶向藥物治療,內分泌治療等。有的人會說,是的,這些可以治療癌症,但它們可以治癒癌症嗎?最多只是外科手術后的配角,不能起主要作用。

這種說法當然是錯的。不同的癌症有不同的治療策略,有的以外科手術為主,視情況配合其他治療,這個在前面說過了。有的則以放療為主,視情況配合其他治療,比如鼻咽癌,宮頸癌(宮頸癌有時也以手術,比如IIa期以前)。有的則以藥物治療為主,比如多數晚期癌症以化療或靶向治療為主,有的晚期癌症通過化療等治療有治癒的可能,比如白血病,淋巴瘤,睾丸癌,絨癌等,當然,不是說所有這些癌症都可以通過化療治癒,沒有百分百的保證,外科手術治療早期癌症也不是百分百可以治癒,任何治療手段都不能保證百分之百可以治癒,至少目前是這樣的。有的江湖野醫可能會跳出來說他可以保證百分百治好癌症,嗯,騙子都是這樣,不能怎麼騙人?

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