救心丸和丹參滴丸，該吃哪個？別再傻傻分不清

指導專家：沈清來 南京軍區福州總醫院第一附屬醫院心血管內科主任醫師

速效救心丸和復方丹參滴丸都可以用於心絞痛的治療，且療效極佳。那麼速效救心丸和復方丹參滴丸的區別到底在哪裡？為了以防萬一，我兜里究竟應該揣哪個葯？

速效救心丸PK復方丹參滴丸

速效救心丸、復方丹參滴丸是常用的緩解心絞痛的藥物，很多冠心病患者家中都備著這兩種藥物，但二者的功效、臨床應用有一定的區別。

• 復方丹參滴丸

組成及用法：丹參、三七等，口服或舌下含服。

功效：丹參能祛淤血、生新血；三七則有活血、散血之良效。二者均為活血化淤的名葯。從現代藥理來看，丹參具有擴張血管效應，可以增加冠脈血流量，改善缺血缺氧狀態；三七有類似鈣拮抗劑的作用，可以使損傷心肌得以恢復，同時起到擴張冠狀動脈和抗血栓形成的作用。

適應症：用於氣滯血瘀所致的胸痹，症見胸悶、心前區刺痛，以及冠心病心絞痛見上述癥狀者。

• 速效救心丸

組成及用法：由川芎、冰片等藥物組成，舌下含服。

功效：川芎能活血化瘀的功效，冰片具有開竅醒腦的功效，二者合用可行氣活血、祛瘀止痛。

適應症：適用於冠心病、心絞痛及緩解胸悶、憋氣等，對偏頭痛、血管性頭痛等也有明顯療效，是常用的急救藥。

• 小貼士：

1.引起胸痛、心慌、心悸的原因很多，不一定都是心血管病。當癥狀出現時，一定要找有經驗的醫生做心電圖檢查等，確診是心血管病後，再由醫生指導服藥，不要自行隨意服用。有些胸痛可能是肺栓塞、胸膜炎導致的，使用速效救心丸雖可控制病情，但是卻可能掩蓋病情。

2.注意避免用量過大、用藥時間過長，建議有先兆癥狀時再服用。

• 對症選用是根本

冠心病患者一定在辨清體質寒熱的基礎上，選擇合適的藥物。寒性體質且腦供血不足的冠心病患者，宜選用速效救心丸；熱性體質感覺血熱上沖，甚至出現腦出血的患者，宜選用復方丹參滴丸。若患者辨證不清楚，建議在醫生指導下選用。

從急救的角度來說，復方丹參滴丸可以緩解心血管供血不足，但一般不作為急救藥物來用。速效救心丸在急痛時偶爾服用一下，可以緩解疼痛。但千萬不能因為一二次服用沒有效果，而繼續多次服用，否則可能因錯誤用藥，耽誤治療時機。在心絞痛發作時，應先將速效救心丸嚼碎后再壓在舌下含服，通過舌下黏膜吸收，能高濃度地迅速到達心臟，比口服胃腸吸收療效快得多。

• 小貼士：

1.一旦心臟病急性發作，心臟停止跳動，需要立即心肺復甦，此時並不考慮藥物急救。

2.不要把速效救心丸、復方丹參滴丸當成日常的必服之葯。長期服用速效救心丸可能出現肚子不舒服、腹瀉等。