白帶的困惑，沒有白帶真不行！

白帶的困惑，沒了它真不行。

⑴究竟從哪裡流出來的呢？

一部分是由子宮頸腺體分泌的，一部分來自陰道壁，還有很少一部分是由子宮內膜腺體和陰道口兩旁的大腺體分泌的。

⑵到底是些什麼東西呀？

有一些從陰道黏膜上脫落下來的上皮細胞、小陰唇皮脂腺的分泌物、大量陰道桿菌（革蘭氏陽性嗜乳酸桿菌）、還有少量白細胞……大概有二十多種微生物。

⑶我不喜歡這東西的樣子，也不喜歡它的氣味，能消除嗎？

不能，因為每個女人都需要它。陰道腔內的酸性環境能阻止外來病菌的生存和繁殖。這就是你聽得耳朵都聽出繭子也不見得真正明白的「陰道自凈作用」。

⑷可是，他不喜歡，怎麼辦？

讓他仔細拜讀這本書，男人怎麼就那麼愚鈍呢？這是最自然、最正常的生理反應，就像男人也有各種奇奇怪怪的生理現象一樣，他的「那話兒」上不知藏了多少細菌呢！只不過沒有明顯癥狀而已，別以為不疼不癢就是健康的。

⑸聽說它和雌激素有關，是嗎？

是。如果體內雌激素增多，分泌物也會增多。這些增多的陰道分泌物就是大多數女性都不愛聽的「白帶」。

⑹我發現月經周期中間的那幾天分泌物似乎特別多，是不是快到排卵的日子了？

沒錯。排卵期的宮頸內膜腺細胞分泌旺盛，分泌物很像稀薄、透明的蛋清，甚至能抻拉幾厘米都不斷，彈性非常好。排卵期一過就看不到這種情況了。等到月經前2天左右，盆腔開始充血，陰道分泌物又增多，有時還略帶血色，像是提醒你該準備衛生巾了。

⑺除了月經，還有哪些原因能影響它？

原因多得有些你都想象不到，比如避孕藥、抗生素、過敏、生病、懷孕、分娩、經期用品、缺乏睡眠、營養不均衡、情緒大起大落、壓力！

⑻我每天都得用衛生護墊，不然內褲的那個地方總是濕濕的，別的女性也這樣嗎？

有些女性（尤其是雌激素多的女性）子宮頸分泌的黏液特別多，只要這些分泌物稀薄但彈性好，顏色不是黃綠或者灰白，而且沒有明顯的令人不愉快的氣味，說明你說是健康的。如果白帶不是很多，還是不用或少有護墊為宜。

⑼我只要看到內褲上痕迹多多就疑心『那裡』有炎症，吃些消炎藥就該沒事了吧？

擅自用藥恰恰是引發陰道感染的重要原因之一！炎症也分為好幾種，用的治療藥物當然不會相同（細菌？黴菌？滴蟲？）。你平時能做的，是通過內褲上的痕迹初步看出陰道分泌物是否有異常，是否有炎症應該由醫生判斷。記得不要穿顏色深的底褲，這樣不利於辨別白帶的顏色變化。

⑽懷孕本身已經夠累人的了，『那裡』的分泌物也跟著添亂，好煩啊。

隨著懷孕時間的增加，體內雌激素、孕激素逐漸增多，因而促進子宮頸和子宮內膜腺體的分泌增多，尤其是到懷孕後期更明顯。

⑾我非常注意清潔，可內褲上還是痕迹斑斑，簡直都影響到我的自信了！

別再折磨自己了！第一，每個女人都如此；第二，如果沒有它，首先你會生病；其次，當你想「嘿咻」的時候，你會發現澀痛是很難忍受的。

⑿白帶少正常嗎？

如果育齡期婦女白帶減少到不能滿足人們的生理需要，經常感到外陰乾澀不適，則為一種病態，常因卵巢功能減退，性激素分泌減少引起。絕經後婦女常感覺外陰乾澀，陰道無分泌物，這是生理現象，是因為卵巢萎縮，性激素分泌明顯減少所致。在卵巢功能衰退的情況下，都有可能引起白帶減少、分泌物少了。

⒀白帶多是不正常嗎？

白帶因人而異，差別很大。有些婦女雖有大量白帶，但無任何不適感覺，而另一些人則雖生殖道分泌物正常或僅稍增多，外陰往往有濕潤感也會困惑不適，便急於求治。這與本人的性格、社會地位及文化程度有關。實際上凡有雌激素影響的健康婦女，均有生殖道排液，不應理解為病變。主訴白帶增多的患者中，約有10%是生理性白帶增多，或是正常宮頸落液，或正常脫落的陰道上皮細胞，因此對白帶增多的患者，應首先分清究竟是生理性白帶，還是病理性白帶。

⒁白帶少影響懷孕嗎？

白帶量少本身不會影響到懷孕，但可能是某種疾病的表面現象，如果不治療則會影響受孕。大部分女性常常出現白帶增多的現象，內褲總是濕濕的，但也有少部分女性出現白帶少的現象。由於卵巢功能不好、或是因為年齡比較大卵巢功能下降，都有可能引起白帶減少、分泌物減少。

本文為中國人民解放軍第二軍醫大學臨床專家、中國人民解放軍南部戰區衛生部在職醫師原創，首發於頭條號《耀學堂》，分享女性健康知識，倡導女性科學私護，解析女性婦科病症！未經授權，嚴禁轉載。

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