急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血症，具有自愈傾向。常見於鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。本病為自限性疾病，不宜應用糖皮質激素及細胞毒藥物。

有以下臨床表現：

1.血尿、蛋白尿；

2.水腫；

3.高血壓；

4.腎功能異常；

5.充血性心力衰竭；

6.免疫學檢查異常；

營養教育：目的是減輕腎臟負擔，輔助腎小球組織修復，改善腎功能。

1 休息

急性腎小球腎炎必須卧床休息，一般多為3~6個月，直至肉眼血尿、水腫消失、血壓恢復正常后可逐步增加活動，但應避免劇烈體力活動，1年後可正常活動。

2 飲食

富含維生素、熱量的低鈉飲食（1~3g/d），腎功能正常者蛋白質攝入量應保持正常，約lg/（kg·d）。有腎功能不全者應限制蛋白質攝入並給予優質蛋白（富含必需基酸的動物蛋白）。水腫重且尿少者，應控制水量。明顯少尿者，記錄24h出入量出為入，即補液最為前一日尿量加不顯性失水500ml。

3 限制食鹽

水腫和血容量與鹽關係極大，每1克鹽可帶人110毫升左右水，腎炎如食人過量食鹽，使排尿功能受損。常會使浮腫加重，血容量增大，造成心力衰竭，故必須限制食鹽及給予低鹽飲食。

4 限制含嘌呤高的食物

為了減輕腎臟負擔，應限制刺激腎臟細胞的食物，如菠菜、芹菜、小蘿蔔、豆類及其製品等。

5 忌含氮浸出物

腎炎病人由於腎臟功能不好，對氮質排泄不能及時完成，氮質作為機體代謝廢物之一，在腎功能減弱的情況下，應減少氮浸出物的攝人，這類物質就是人們常認為補品的雞湯、魚湯、肉湯、鴨湯等。

6 忌用強烈調味品

強烈的調味品對腎臟有刺激作用，這類調味品有胡椒、芥末、咖喱、辣椒等。味精也應少用，如多用味精會引起口渴而欲飲水。

7 限制蛋白質

蛋白質攝人量應視腎功能情況而定，若病人出現少尿浮腫、高血壓和氮質瀦留時，每日蛋白質量減至20-40克/日（相當內生性代謝氮），以減輕腎臟的負擔，避免非蛋白氮在體內積存。

但這種低蛋白的飲食不能長期食用，最多只能用7～10天，因長期應用營養價值低的飲食不僅對食療大腦皮層的興奮及抑制過程不利。而且還會影響內分泌的代謝及機體內固有蛋白質的消耗。若血中尿素正常、肌酐清除率接近正常，蛋白質供應量每日應達 1克/千克體重。

8 牛奶

急性腎炎患者不應多飲。急性腎炎應食用含蛋白質少的食物，以減少含氮廢物在體內的瀦留，減輕腎臟負擔，保護腎功能維持病人的正常營養，牛奶為含蛋白質豐富的食品，故急性腎炎患者不應多飲，慢性腎炎有腎功能不全，尿量減少，血中非蛋白氮增高時亦不應多飲。

9 雞蛋

急性腎炎患者不宜食用或多用。急性腎炎患者食用過多雞蛋;體內攝人過多的蛋白質，蛋白質代謝產物非蛋白氮及氮的成分增多，將會增加腎臟負擔，加重腎臟病的病情。

不食用雞蛋或其它含蛋白的食物，就會促使患者動用體內的蛋白，導致體內已少的蛋白質更為減少，體質更為減弱，也會影響腎臟的功能，加重病情。一般急性腎炎患者應按每千克體重0.5克的比例攝人蛋白質，不應食用過多或過少。

10 香蕉

急性腎炎病人不宜食香蕉。

本病預后良好,經及時治療很少有嚴重併發症發生。因有持續鏡下血尿，應做好隨訪工作。

平日里應做好預防工作，在日常生活中應注意防小兒感冒，以免因感冒引發急性腎小球腎炎，造成不良後果。

保證小兒的營養攝入，在條件許可下多帶孩子進行戶外鍛煉，增強抵抗力；勤洗手，養成良好的個人衛生習慣；居室清潔舒適，減少探視，特別是避免與患感冒的人接觸，以防感染患兒，加重病情。室內定時通風，少帶孩子去人多擁擠的場合，保證環境清潔，以防感染；保障幼兒的充足睡眠等。

另外，小兒感冒不要隨意用藥，或濫用抗生素，務必遵醫囑用藥。出現上呼吸道感染或皮膚感染時，應及時並徹底治療，並於感染后2～3周內隨訪尿常規，以期及時發現腎炎。