從中醫角度來說，發燒為什麼會手腳冰冷？

這個問題，讓我們先從發燒說起。

發燒在中醫所說就是發熱。

但是中醫所說的發熱，又分為外感發熱以及內傷發熱。

外感發熱

1、外感風寒表證：表現為發熱輕，但惡寒重，無汗。此時也可出現手腳冰冷，即中醫說的四肢不溫。

這是因為外感風寒邪氣，風寒束表，衛陽被郁，不能通達溫煦腠理所致。

2、外感風熱表證：表現為發熱重，惡寒輕。且發熱表現為全身發熱，此時的發熱便不會兼手腳冰冷。

3、風暑夾濕證：表現為高熱無汗，頭痛，身重睏倦，胸悶泛惡，食欲不振，或有嘔吐。這時的發熱也不會兼見手腳冰冷。

4、陽虛外感證：表現為惡寒、發熱，面色無華，神疲肢怠，手足不溫，食少便溏。

這是因為素體陽虛不能抵禦外邪，且自身本就陽虛不能溫煦四肢，使陽虛則陰盛故四肢不溫。此時的發熱為虛熱還兼有表證。

5、陰虛外感證：表現為發熱、頭身疼痛，五心煩熱，頭暈耳鳴，口燥咽干。這時的發熱也不會兼見手腳冰冷。

內傷發熱

1、實熱證：是指陽熱之邪侵襲人體，由表入里后所致的熱證。此時的發熱特點是高熱（或雲狀熱）。臨床表現為壯熱冷，口渴飲冷，而紅目赤，煩躁或神昏譫語，腹脹滿痛拒按，大便秘結，小便短赤，並不會出現手腳冰冷的癥狀。

2、陰虛發熱：此發熱的表現為午後潮熱、夜間發熱。這時的發熱不僅不會出現手足冰涼，反而表現為手足心熱。

這是因為陰氣虛，則水不能制火導致陽氣偏盛所致。

3、陽虛發熱：可表現為形寒怕冷，四肢不溫，少氣懶言，頭暈嗜卧，腰膝酸軟等。

多見於久病陽氣虛，火不歸原所致的虛熱。

以上只是列舉幾種常見的發熱證型，中醫理論中，有發熱癥狀的證型有很多，由此也可知並不是所有的發熱都會兼見手足冰冷。

同時手足是否冰冷還可以用來作為「是何種原因引起的發熱」的判斷依據。