利福平膠囊用於治療哪種病？

利福平膠囊，是臨床上呼吸系統疾病中詠鵝較多的葯。它的主要功效是與其他抗結核葯聯合用於各種結核病的初治與復治，包括結核性腦膜炎的治療。與其他藥物聯合用於麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。與萬古黴素 (靜脈) 可聯合用於甲氧西林耐葯葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯合方案用于軍團菌屬嚴重感染。用於無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者，以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌；但不適用於腦膜炎奈瑟菌感染的治療。

利福平為利福黴素類半合成廣譜抗菌葯，對多種病原微生物均有抗菌活性。該葯對結核分枝桿菌和部分非結核分枝桿菌 (包括麻風分枝桿菌等) 在宿主細胞內外均有明顯的殺菌作用。利福平對需氧革蘭陽性菌具良好抗菌作用，包括葡萄球菌產酶株及甲氧西林耐葯株、肺炎鏈球菌、其他鏈球菌屬、腸球菌屬、李斯特菌屬、炭疽桿菌、產氣莢膜桿菌、白喉桿菌、厭氧球菌等。對需氧革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。

利福平對軍團菌屬作用也很良好，對沙眼衣原體、性病淋巴肉芽腫及鸚鵡熱等病原體均具抑制作用。細菌對利福黴素類抗生素有交叉耐葯。利福平與依賴DNA的RNA多聚酶的β亞單位牢固結合，抑制細菌RNA的合成，防止該酶與DNA連接，從而阻斷RNA轉錄過程，使DNA和蛋白的合成停止。

利福平口服吸收良好，服藥后1.5～4小時血葯濃度達峰值。利福平膠囊主要經膽和腸道排泄，可進入腸肝循環，但其去乙醯活性代謝物則無腸肝循環。60%～65%的給藥量經糞便排出，6%～15%的藥物以原形、15%為活性代謝物經尿排出，7%則以無活性的3-甲醯衍生物排出。亦可經乳汁排出。腎功能減退的患者中本品無積聚；由於自身誘導肝微粒體氧化酶的作用，在服用利福平的6～10天後其排泄率增加；用高劑量後由於膽道排泄達到飽和，本品的排泄可能延緩。

服用這個葯之後也會有一定的不良反應，一般如下：

1、消化道反應：最為多見，口服利福平膠囊后可出現厭食、噁心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉等胃腸道反應，發生率為1.7%～4.0%，但均能耐受。

2、肝毒性為利福平膠囊的主要不良反應，發生率約1%。在療程最初數周內，少數患者可出現血清氨基轉移酶升高、肝腫大和黃疸，大多為無癥狀的血清氨基轉移酶一過性升高，在療程中可行恢復，老年人、酗酒者、營養不良、原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發生。

3、變態反應：大劑量間歇療法后偶可出現"流感樣症候群"，表現為畏寒、寒戰、發熱、不適、呼吸困難、頭昏、嗜睡及肌肉疼痛等，發生頻率與劑量大小及間歇時間有明顯關係。偶可發生急性溶血或腎功能衰竭，目前認為其產生機制屬過敏反應。

4、其他：患者服用本品后，大小便、唾液、痰液、淚液等可呈橘紅色。偶見白細胞減少、凝血酶原時間縮短、頭痛、眩暈、視力障礙等。