低血糖很危險，監測血糖從糖友做起

上周糖顧問介紹了夏季對糖尿病人血糖有什麼波動系列文章，的確夏季糖尿病人血糖比較容易波動。很多糖友們覺得血糖波動一定是正常值偏高偏向於高血糖，其實不然，夏季血糖血糖波動幅度一般偏向低血糖，這在上周已經介紹過夏季容易出現血糖大幅波動且偏低。如果糖尿病人發生低血糖嚴重危害健康甚至是生命，因此日常控糖生活做好監測血糖對糖尿病患者來說是很有必要的。下面小編就先給大家介紹一下夏季容易病發的糖尿病低血糖。

英國萊斯特大學和萊斯特醫院的研究人員稱，很多2型糖尿病患者經常出現低血糖的現象，或嚴重威脅其生命健康。低血糖最常見於使用胰島素的患者，也常見於採用其他降糖方案的2型糖尿病患者，夏季也是增加糖尿病人低血糖重要因素。

真實世界2型糖尿病患者低血糖發生率調查

萊斯特糖尿病中心的研究團隊的這篇文獻綜述回顧了一系列最新關於2型糖尿病患者低血糖發生頻率的研究，相關研究成果發表於PLOS ONE。研究人員對輕度低血糖事件(患者可自行將血糖調節至正常)和嚴重低血糖事件(需送入醫院急救或需家人朋友幫助)均進行了評估。

這篇文獻綜述共納入532542例患者。近一半患者經歷過輕度低血糖事件，6%的患者經歷過嚴重低血糖事件。輕度低血糖的發生頻率為19次/人-年，重度低血糖的發生頻率為0.8次/人-年。

在夏季糖尿病出現低血糖頻率大大提高，這是自然因素。還有一個可控因素就是使用胰島素，也常見於採用其他降糖方案的患者。在胰島素使用者中，輕度低血糖患病率為50%，發生頻率為23次/人-年，重度低血糖患病率為21%，發生頻率為1次/人-年。而在中國糖尿病患者中，這文獻數據還要提高，也就是說中國人糖尿病人低血糖應該要相對高一些，危險態勢也要嚴峻一些。

2017年美國糖尿病學會（ADA）指南定義血糖≤3.9 mmol/L即可診斷為低血糖。該指南將低血糖分為三個等級，一級（血糖警戒值）：血糖≤3.9 mmol/L，需快速補充碳水化合物和調整降糖治療劑量；二級（臨床顯著低血糖）：血糖<3.0 mmol/L，為嚴重的臨床低血糖；三級（嚴重低血糖）：無具體血糖數值，而且低血糖症伴有嚴重的認知障礙需要外部援助的復甦。

在中國糖尿病人群中，大部分糖尿病患者均經歷過一次甚至多次低血糖，而一次嚴重的低血糖即可造成不可逆的機體損害，影響患者生活質量，甚至危及生命。糖尿病人和家人應當予以足夠的重視，特別是對有危險因素的患者更要提前預防，制定更為個性化、精準化的治療方案。