骨質增生,手術?不手術?

骨質增生是當代臨床醫學上高發的骨骼疾病,嚴重可致患者終生畸形殘疾。骨質增生患的初期是起病緩慢者疼痛不嚴重,骨質增生患的癥狀可有可持續性隱痛,氣溫降低時疼痛加重,那麼如果得了骨質增生,做不做手術呢?

一、什麼是骨質增生?

我們俗稱的骨質增生或者骨刺,也就是醫學術語里的「骨贅」,常見於中老年人群,多形成於骨骼的邊緣,呈新生的骨組織,在 X 光片上呈現底部寬、尖端細的突起樣表現。在一些患者身上會出現疼痛等癥狀。

二、為什麼會骨質增生?

骨贅的形成是人體骨骼老化過程中伴隨的一種自然退化現象。隨著年齡的增長,關節周圍與軟組織接觸的地方因長期承受壓力,造成軟骨的磨損與破壞,從而刺激骨膜增生,逐漸在骨骼的邊緣形成唇樣的骨性突起,形成骨贅。

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三、骨質增生的危害

1、脹痛:骨質增生的危害在於骨刺會間接地引起局部組織的慢性勞損,也會出現脹痛感。一般是從輕微到很嚴重,活動后減輕,負重和活動多時加重。

2、肢體僵硬:休息可使中度關節僵硬加重,稱為「膠化」,是一種彈性僵硬與磨擦和粘連不同,手指或大關節僵硬。骨質增生的僵硬危害嚴重影響功能。

3、肌肉萎縮:骨質增生患者有的甚至會肌肉萎縮,因受累大關節的肌肉變萎縮和張力下降。

4、身體畸形:關節對線和不良,如:膝外翻,可因關節面不平而致畸形。

5、活動受限:骨質增生患者由於關節囊纖維化,骨贅,關節面不平或遊離體嵌入,可使關節活動範圍減小,活動時可發生細的或粗的磨擦音。

6、骨質增生壓迫血管導致癱瘓:骨質增生壓迫血管會影響血液循環,特別是壓迫供應腦部血液的血管——椎動脈,會造成眩暈、走路不穩、語言不清等癥狀;如果骨質增生伸向椎管內壓迫了脊髓,還會導致癱瘓、麻木、大小便失禁等嚴重後果。這也是常見的骨質增生的危害。

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7、衍生一系列骨科疾病:骨質增生會導致椎間盤變性、間隙變窄、椎弓根下移、小關節突增生或半脫位、黃韌帶肥厚、先天性椎管骨性狹窄等,都是常見的骨質增生的危害。

四、骨質增生手術,不手術?

「骨質增生」更多的是一種衰老性的表現,是由於中老年人隨著年齡增長不斷地使用、刺激骨骼,骨骼為了修復和適應而做出的調整性改變,是骨骼長期受到刺激而呈現的特殊形態,而並非骨骼的額外生長。

有很多情況下,甚至都不能算是「病」。許多的「骨質增生」並不會誘發疾病或是引起不適,有許多疾病的癥狀也不能全部歸結到「骨質增生」上。

只有當骨贅壓迫到神經、血管並引發病理癥狀,如肢體出現嚴重的疼痛麻木、影響相應關節功能的時候,會考慮手術治療,手術主要的方法是切除骨贅,解除骨贅對神經或者軟組織的刺激,達到緩解疼痛改善功能的目的。一般的「骨質增生」都不需要動用手術這種創傷性手段來治療。

康哥小貼士:

避免過度勞累,過度勞累會刺激骨質增生部位發生炎症,誘發疼痛。避免寒冷潮濕等不環境,減輕疼痛,防治發生炎症。疼痛時,減少活動,卧床休息,還可以使用消炎鎮痛類的藥物,或者使用康興半導體激光低頻治療儀來緩解疼痛。

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