糖尿病人餐前忘記打胰島素了,餐后可以補打嗎?

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注射胰島素治療的糖尿病患者,都可能遇到這樣的事,該注射胰島素的時候忘記注射了,等過了注射時間才想起來,這該怎麼辦呢?該不該補註射呢?

對於這個問題,要從幾個方面來分析對待

首先要了解自己注射是哪一類型的胰島素,臨床上常用的胰島素的類型有這樣幾種:

  • 超短效胰島素: 起效時間為15分鐘,作用高峰30~45分鐘,持續時間約2~4小時

  • 短效胰島素:起效時間為20~30分鐘,作用高峰為2~4小時,持續時間6~8小時

  • 中效胰島素:起效時間為1.5~4小時,作用高峰4~12小時,持續時間約14~20小時

  • 長效胰島素:起效時間3~4小時,作用高峰14~20小時,持續時間約24~36小時

  • 預混胰島素:是短效胰島素與中效胰素混合而成,如30%的短效加70%的中效稱為30R

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不同胰島素起效時間不同,注射的時間不同,超短效和短效胰島需要餐前5-15分鐘注射,主要用來降餐后血糖,隨進餐后血糖升高而起作用,所以如果餐前忘記注射,餐后20-30分鐘內可以補註射,但超過餐后30-60分鐘再補註射容易發生低血糖。糖尿病人都知道,低血糖的危害比高血糖大的多,因而不能再補註射。

中效和長效胰島素主要用於控制全天基礎的血糖水平,與進餐關係不密切,一般在晚上睡前注射,發生低血糖的危險較低,如果一時忘記注射,可以補註射。但需要注意的是,補註射后,下一次再注射與補註射的時間能離的太近,比如中效胰島素間隔時間不低於10小時,長效胰島素不低於20小時,否則兩次注射的胰島素的作用可能會疊加而導致低血糖的發生。

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如果是預混胰島素,其中混有超短效胰島素,也是在餐前注射,如果忘記注射,餐后20-30分鐘內可補註射,超時不再補註射,待下一次注射時間注射即可。

因為胰島素類型不同,起作用的持續時間不同,所以患者注射胰島素有相對固定的時間和要求,患者就按時注射。並且,患者在制定胰島素治療方案時,要知曉自己注射胰島素的類型,才能更安全地使用。

特別提醒患者,如果注射的是超短效或是短效胰島素,一定要記住注射了就要吃飯,不吃飯就不注射,切記!!!

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